非意愿妊娠需要人工流产终止妊娠会对女性带来痛苦,对学习、工作、生活,甚至心理健康带来不良影响。因此,选择合适的安全有效的避孕方法对生育年龄女性尤为重要。以下是生育年龄各期避孕方法的选择。
一、年轻情侣或新婚期夫妇年轻,尚未生育,应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。
可以选择复方口服避孕药(COC)使用方便,避孕效果好,不影响性生活,列为首选。欧美的一些国家COC在育龄期妇女中的使用率已达到30%以上;而在中国,由于长期以来业内外对COC的认识不足,或者存在多方面的障碍,在已采用避孕措施的已婚妇女中使用率仅为1%左右。男用阴茎套也是较理想的避孕方法。性生活适应后可选用阴茎套。还可选用外用避孕栓、薄膜等。 由于尚未生育,一般不选用宫内节育器;不宜用安全期、体外排精及长效避孕药。安全期或体外排精避孕常会失败。
二、哺乳期避孕原则上不影响乳汁质量及婴儿健康。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。也可选用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂,使用方便,不影响乳汁质量。哺乳期放置宫内节育器也可以,但容易发生子宫损伤。由于哺乳期阴道较干燥,不适用避孕药膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。
三、生育后期宜选择长效、安全、可靠的避孕方法,减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦。各种避孕方法(宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、阴茎套 等)均适用,根据个人身体状况进行选择。如果因身体患病对某种避孕方法有禁忌证者,则不宜使用此种方法。 已生育两个或以上妇女,可以考虑绝育手术。
四、绝经过渡期仍有排卵可能,应坚持避孕,应选择以外用避孕药为主的避孕方法。
可采用阴茎套。原来使用宫内节育器无不良反应可继续使用,至绝经后半年 取出绝经过渡期阴道分泌物较少,不宜选择避孕药膜避孕,可选用避孕栓、凝胶剂。不宜选用复方避孕药及安全期避孕。
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