黄褐斑是获得性色素沉着皮肤病,多对称分布于双面颊,形如蝴蝶亦称“蝴蝶斑”。黄褐斑不但影响容貌,而且给患者精神心理方面带来负面影响,加剧了病情的进展。黄褐斑的病因及发病机制尚不完全清楚。 黄褐斑诊断容易,治疗方法众多,常用的有激光及强脉冲光治疗,口服、外用药物等,但各种方法皆有不同程度的不良反应,不同的患者因病情的轻重不同及工作生活的需要,对治疗方法有不同程度的要求。
我院于2012年8月开始采用左旋维生素C超声波导入联合外搽烟酰胺凝胶治疗黄褐斑取得了较为满意的疗效。超声波有破坏色素细胞之内膜,阻止或减少色素形成,加速色素排泄,同时还具有促进药物透入皮肤的作用。它的机械、化学、物理三大作用可改善血液循环,促进新陈代谢,加强酶的活性及细胞膜的通透性,有利于物质交换和阻止细胞吸收营养,提高皮肤组织的再生能力和修复功能。左旋维生素C的分子量小且是唯一可直接被人体肌肤所吸收的维生素C的形式。维生素C能影响参加黑色素生成的生化反应中的某些物质(主要是酪氨酸酶)的活性,维生素C及其氧化所产生的脱氧维生素C,能将颜色较深的氧化型色素还原为颜色较浅的还原性色素,将多巴醌还原为多巴,从而抑制黑色素的形成。人体无法自行合成及储存维生素C,所以必须从外界获取。烟酰胺是辅酶I、II的重要组成部分,在生物氧化过程中起递氢作用,促进生物氧化和组织的新陈代谢,它可抑制黑素体从黑素细胞到周围角质形成细胞的转运。烟酰胺是在光线、空气中性质最稳定的水溶性维生素,而且在所有维生素中对皮肤刺激最小。文献报道,外用烟酰胺凝胶具有局部抗炎、改善皮肤角质层屏障及润肤、减少皮肤色素沉着、改善面部皮肤衰老表现以及预防光免疫抑制和光致癌作用。
我院已采用左旋维生素C超声波导入联合外用烟酰胺凝胶治疗黄褐斑上万人次,实践证明该方法治疗黄褐斑疗效确切,无明显不良反应,值得在临床推广,造福广大黄褐斑患者。
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