纵膈肿瘤分为良性和恶性两大类。原发肿瘤和成年人无症状的纵膈肿瘤95%为良性,在有症状的肿瘤中有47%为良性,25%-50%为恶性。纵膈肿瘤的种类以神经原性肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤最为常见。
纵膈肿瘤早期无明显症状,肿瘤压迫气管可以出现咳嗽、气促、胸痛;压迫食管可以出现吞咽困难,压迫上腔静脉可引起上腔静脉压迫综合征,。肿瘤增长较快多为恶性肿瘤。胸腺瘤与重症肌无力有一定的关系。
治疗除恶性淋巴源性肿瘤适用放疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症,均应外科手术治疗。即使毫无症状,由于会逐渐长大,压迫临近器官,甚至出现恶变或继发感染,因而均以采取手术为宜。恶性纵隔肿瘤若已侵入临近器官无法切除或已有远处转移,则禁忌手术而可根据病理性质给予放疗或化学药物治疗。
我科在纵隔肿瘤切除及胸腺手术治疗重症肌无力方面积累了丰富经验,挽救了几十名恶性纵隔肿瘤和重症肌无力患者的生命。另外还可根据患者具体情况通过胸腔镜下治疗良性纵隔肿瘤和重症肌无力。
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