随着人们生活水平的不断提高,胸腔镜及相应配套的手术器械,如内镜缝合切开器,超声刀,连发钛夹钳等的诞生,微创胸腔外科已经成为可能。近几年来,医疗水平的不断发展,胸腔镜手术以其创伤小、痛苦小、恢复快、美观等诸多优点,已经逐渐被大多数胸部疾病患者所青睐。肺部恶性肿瘤的治疗是一种外科结合内科的多学科综合治疗,常规开放式的肺癌切除,手术创伤大,术后恢复慢,从而延缓了术后化疗等治疗的时间,理论上给了肿瘤以喘息的机会,不利于肿瘤的治疗。全胸腔镜下肺癌根治性切除术是近几年来刚刚兴起并逐步走向成熟的一门新兴技术,它的出现大大的减轻了病人的痛苦,缩短了术后恢复的时间,患者术后可以更早一步的进行化疗等综合治疗,从而有利于肿瘤的综合治疗。
胸腔镜属于微创治疗的一种,只需在患者胸部开3-4个2-4厘米的孔,在影像设备的监控引导下,使特殊手术器械经胸壁准确到达肿瘤处,通过监视器完成肿瘤的切除和系统性淋巴结清扫。该方法既不损伤肌肉,也无需切除肋骨,与传统开胸手术相比,具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少、切口美观等优点,术后病人一般3天即可下床活动,1周左右就可出院。胸腔镜的这种特点,为早中期肺癌患者提供了除开胸外另一种有效治疗途径,尤其适合肺功能较差、体弱不能耐受常规开胸手术的肺癌患者,其疗效可与开胸手术媲美。
近年来我科应用全胸腔镜下肺癌根治性切除术治疗早中期肺癌方面有了飞速的发展。2008年我科在省内率先开展全胸腔镜下肺癌根治术,截止2011年2月底,我科共完成全腔镜肺叶切除手术292例,均取得满意疗效。例数居省内第一,国内前列。
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