先天性心脏病（简称先心病）是儿童常见的先天畸形之一。多见为心室、心房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。大多数患儿因心脏杂音在出生体检时发现，也有的因青紫、呼吸困难等症状而被早期诊断。大约有1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后一年内。虽然轻者早期也可无症状，但心前区杂音的存在有的将影响患儿的升学及就业；重者在婴幼儿期常有喂养困难、呕吐、营养不良、易疲劳、气急或紫绀，免疫力低下，易咳嗽、反复患感冒和肺炎，且容易合并心功能衰竭，若不治疗，最终将会导致肺动脉高压，心脏扩大，心力衰竭，有的并发内膜炎、栓塞、出血，危及生命，给家庭带来精神、经济上沉重的负担。

　　近些年来，国内先心病诊断技术和外科技术发展很快，大多数先心病通过听诊和心脏彩超等检查得到确诊。在有经验的医院手术纠治的成功率已达95％以上。大量临床研究表明，术后儿童多具有接近正常或正常的生活质量。但是我们遇到某些患儿因家长疏忽，延迟求医，使病情已达晚期，或失去手术机会，或并发心肺功能不全，增加手术危险性。为此，我们提醒家长：

　　（１）尽早带孩子去医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术合适的年龄，以免抱着“等大一点再治”的想法，延误病情。

　　（２）对有心脏杂音但无症状的儿童，也不能疏忽大意，应定期进行体格检查，包括拍胸片，做心电图，以了解杂音的变化和心肺负荷的情况。必要时考虑手术，以预防心内膜炎等并发症。

　　（３）对于因年龄或其他因素需要等待手术的患儿，要注意防止感冒，培养刷牙习惯，保持口腔卫生。发现蛀牙、扁桃体炎要积极治疗。如有长期发热不退，要及早请医师诊治，避免剧烈体育活动，以免加重心肺负担。

　　先天性心脏病什么时候手术为好?

　　畸形越复杂，病情越重，死亡越早。如室间隔缺损等左向右分流的病例，易并发肺动脉高压。并发轻到中度肺动脉高压时，尚可争取手术治疗，但当发展到重度肺动脉高压右向左分流时，则失去了手术机会。因此，早发现、早诊断、早治疗是降低先心病自然死亡率及手术死亡率。目前，由于科技的进步，婴幼儿先心病外科治疗的手术成功率在90％以上。最新的研究证明，除无并发症小于五毫米的室间隔缺损，年龄在六月以下，可以暂时观察外，其余病人均需尽早手术。

　　我院先天性心脏病诊疗现状

　　近年来，我院心外科对各类先天性心脏病的治疗积累了丰富的临床经验。先天性房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及轻中度法洛氏四联症外科治疗已成为常规性的手术。在此基础上，对国内高难心脏手术技术如新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病的诊疗水平也不断提高，如完全性肺静脉异位引流、完全性心内膜垫缺损纠治手术，新生儿完全性大动脉错位的动脉调转术及各类姑息性的体－肺分流术、肺动脉环缩术、腔肺分流术等。我科已完成各类先心病手术1200余例，其中婴幼儿占63％,最小的患儿手术年龄仅出生后32天。同时，体外循环中心肌保护、改良超滤等技术已广泛应用，效果满意。对于低体重低年龄的先心病患儿，采取专人专护和精确的治疗方案，确保手术后患儿能够顺利恢复，对常见先心病的治愈率达到98～99％以上。当前，尽量减少开胸手术创伤也成为心外科发展的一个要求和趋势。我院开展右胸弧形美容小切口实行先心病根治术已数十例，通过在右前胸做一个3厘米小切口进行房间隔缺损伞堵技术在我科已成熟开展；假如患儿条件符合，我们也可开展室间隔缺损封堵及其它介入和外科杂交的手术。普通先心病治疗费用1.6-2.5万元。目前，泉州心脏病诊疗基地 先天性心脏病纠治手术技术步入国内一流水平行列，胜任各种疑难复杂先天性心脏病手术，手术成功率高。