小儿在发生惊厥时,往往令父母非常紧张,大多匆匆忙忙抱起小儿而到医院急诊。其实小儿在惊厥之后,几乎都可在一二分钟内平息,所以当来到医院时,抽搐已经停止,意识状态也恢复正常。因此了解一些小儿发生惊厥时怎样进行应急处理的知识就很有必要了。引起小儿惊厥的常见原因为:
(一)高热惊厥:多见于6个月至3岁小儿,6岁后较少见;病儿一般体质较好;惊厥多发生于病初体温骤升时,呈全身性,次数少(同一疾病过程极少发作两次以上),时间短,神志恢复快,预后良好。
(二)中枢神经系统感染引起的惊厥:多见于各种脑膜炎、脑炎等。
(三)中毒性脑病:多见于肺炎、菌痢、败血症、伤寒。
(四)非感染性中枢神经系统疾病:如颅内出血、脑发育不全、脑肿瘤等。
此外,低钙、碱中毒、脑部寄生虫病等也可引起惊厥.
当小儿惊厥发作时应立即设法制止,以免抽搐时间过长,影响更大,造成缺氧性脑损伤的可能性更大.此时要做好以下几点:
保持安静,禁止一切不必要的刺激,让病儿躺在床上,解除衣服上的纽扣和放松皮带,头部放平让脸侧向一边,防止呕吐物、分泌物引起窒息。如果是在路上,或靠近热水、热火的地方,或可能会跌下物体的地方发生时,首先应将小儿搬至较安全的地方进行处理。
用冷毛巾敷帖额头,高热时可用30-50%酒精、冷水或井水擦浴.交替地抚摩手足部,并注意观察病儿眼睛是否凝视和手足是否发硬等。
防止病儿身体受伤,可用纱布包裹压舌板或筷子或牙刷柄放在上下磨牙之间以防咬伤舌头,如牙关已咬紧时不可强行插入,及时抽吸咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅。应用止惊药物及对症处理。
初步处理后就医进一步诊治。
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