今天因为回答了一位患者家属朋友的问题,他认为患者不能接受化疗,因为太痛苦,而且有生命危险,所以比较犹豫,问我怎么办?
如果是这位患者家属在10年前问我这个问题,我可能会把化疗和不化疗的风险都告诉他,然后再让他自己判断,但是这样只会让他更困惑,到底大夫是赞成化疗还是反对化疗呢。因为我们是大夫,不能表态,带有倾向性的言论会被患者当成促成某种治疗的推手,如果出了问题,家属可能反咬一口。而家属何尝不是很郁闷,自己对于医学仅有的一点知识,在判断这样的问题上显得那么无助,况且这是自己的至亲,任何疏忽都可能会抱憾终生。
这就是我这次要跟大家分享的感受。处理这些问题的办法其实也很简单。对于家属来说,专业的判断是那样的遥不可及,但是,家属哪里知道,所谓医生的专业说法,其实很多也是似是而非,连医生自己都不能做出的选择,交给病人,这项任务是多么艰巨和难以完成。
我们为什么要看病,当然是为了更好的生活,因为我们身体不舒服了,那假使你身体舒服,断然不会去医院看病的。所以,我们治疗的目的其实很简单,就是让病人重新回到舒服的状态。那么好了,如果现在病人还不是很难受,也就是可以舒服的,那么化疗可以再等等,因为化疗其实也为了让患者舒服,现在我就舒服,干嘛要冒这个险后还跟目前一样。如果现在不舒服,那么化疗要冒冒险,有一部分家属应该可以接受了,因为如果不冒险,患者继续不舒服,这是我们都不愿意看到的。
最后说说为什么大夫要把医学问题让家属去选择。这其实是医学难题,医学界各执一词,所以这种情况,医生往往会征求家属的意见,因为做与不做都在理,大家可以再考虑考虑。
希望每一个患者都可以康复,重回自己的舒服的境界。
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