脊髓损伤的早期康复脊髓损伤所致的瘫痪是一种严重的伤残,无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都具有极大的影响和打击。及时对脊髓损伤患者开展早期康复,可使患者在尽可能短的时间内,用较少的治疗费用,得到最大限度的康复,减轻家庭、社会负担,为患者继续为社会创造价值提供有利条件。
一、什么是脊髓损伤?脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构/功能损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主功能的改变。
分为完全性损伤、不完全性损伤和马尾损伤,主要由交通事故、高处坠落、外伤(砸伤)、运动损伤等造成。
二、脊髓损伤应何时开始治疗?
脊髓损伤应在伤后6小时内进行手术治疗,此时是脊髓恢复的最佳时期。若在6小时内不能治疗,也应力争在24小时内给予治疗。药物治疗在8小时内开始应用。脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,康复应早期介入,应在受伤时就介入或在ICU时介入。在正确及时的急救处理、手术治疗和药物治疗的同时,开展早期康复,是一项重要工作任务。中后期应以康复治疗为主。
三、什么是脊髓损伤的早期康复?
错误观点:认为康复是在临床治疗结束以后才开始的,是临床治疗的延续。
正确观点:康复与临床治疗应同时开始,只是后期以康复为主。脊髓损伤必须开展早期康复,在脊髓损伤的即刻,在伤后第一天即应开展康复。
脊髓损伤必须开展早期强化康复,其含义是根据脊髓损伤的情况确定康复程序,在身体可承受的情况下增加康复训练的时间及康复内容,同时完善训练方法,适当增加强度。
四、脊髓损伤早期康复的目的是什么?
脊髓损伤早期康复的目的是:
1、预防和积极治疗各种并发症。
2、改善残存的肌力和关节活动度,改善患者的日常生活活动能力。
3、改善病人的心理状况。
五、脊髓损伤的早期康复应做些什么?
脊髓损伤的康复在早期即应开始,具体有:定时翻身,防止压疮;活动肢体各个关节,保持正常的活动度;肌肉力量练习,增强患者的肌力;间歇导尿和膀胱反射功能练习;逐渐抬高床头,完成从卧到坐的练习等。
六、脊髓损伤的早期康复教育康复教育是早期康复的关键:
1、患者是早期康复的主动参与者,不是被动接受者,必须通过教育掌握有关知识与技能。
2、早期强化康复需要患者家属的配合,因此家属也应了解有关脊髓损伤的知识。
3、早期强化康复的目标是患者早日返回社区,开展社区康复。康复教育
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