邵某某,男,4岁,河北人,初诊时间:2013年7月16日。
自小体弱,经常感冒、发热咳嗽,每次发作时必得打针输液,且往往持续半月余方见好转。刻下症见:面色偏黄、青色隐隐、精神倦怠、喜卧多动、哈欠不断、鼻涕较多、色清质稀、咳嗽连连、咽干无痰、时常吮指、吃饭不香、睡觉尚可、二便正常,舌淡红、苔白,脉沉细。处方如下:
炙附子5g(先煎)、干姜8g、大枣10g、桔梗3g、陈皮3g,7剂,水煎服,每天3次,每次50ml。少食雪糕及冰镇饮料。
二诊:14天后复诊,咳嗽明显减轻,较前明显有精神,原方继续服用,7剂。几个月过去了,孩子吃饭香了,精神好了,身体一直很棒,感冒也比从前少多了,即使感冒了,吃点中药,很快就好了,也不用打针输液。
按语:中医说小儿禀“纯阳”之体,是指小儿阳气未充,发育迅速,犹如四季中的春季,一派欣欣向荣之象,并非是指小儿阳热亢盛,病时需用苦寒药物。此孩儿便是明证,打小儿身体较弱,加之打针输液多属寒凉之药,容易阻遏阳气,阳气受损,抵抗力就会下降,所以容易反复感冒、缠绵难愈。
按常理咳嗽无痰应该润肺止咳,不过这种治法只是治标之法,因为咳嗽是阳气向外鼓动之象,机体希望借助咳嗽把体内阴寒之邪排出体外,再结合孩子的整体情况,所以治疗时应该扶助阳气,使阳气很好地升发,其病自然而愈。故我用附子、干姜、大枣温振阳气,桔梗、陈皮开宣肺气,标本兼治、以本为主,取得了较好的效果。
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