很多患者接受食管癌手术治疗后最初几个月出现长期间断咳嗽,以个人临床经验分析原因如下:
1. 手术后未能有效咳嗽,造成局部肺不涨,表现为双肺多发条索影,甚至斑片影。
2. 术后少量胸腔积液,导致的胸膜刺激。以上两种原因可以通过加强深呼吸锻炼(深吸慢呼)、主动进行咳嗽排痰练习解决。
3.胸腔胃对气管、支气管的刺激。这个只能通过手术后时间的推移,慢慢适应后就缓解了。
4.胃食管反流,尤其是接受颈部吻合的患者。这个原因最容易被患者,甚至医生忽视,术后头几个月少食多餐,每餐“8分饱”、间断口服吗叮啉,必要时辅以奥美拉唑,减少胃食管反流是很明智的选择;另外吃饭后不要马上平卧,应该养成习惯饭后活动半小时,睡前1小时不要进食食物,尤其是流食;睡前一袋牛奶对于食管癌接受颈部吻合的患者是个非常不好的饮食习惯。
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