功能性阳痿往往发病较为突然，病程较短。性欲一般无明显改变，但性兴奋时阴茎勃起不良，或虽能勃起，但欲交媾时却即行萎软。初病多因性交时的不良场所、时间、意外因素的干扰以及性交双方的不和谐等引发。尔后每遇相类似的性交场所、时间，乃至于同一伴侣，抑或是在性交过程中对既往失败的过程有所回忆，或有所顾忌，便会产生阳痿现象。而在独处、自我兴奋、夜间正常睡眠时，阴茎多能满意勃起，但一旦念及失败的过程，或对延续的性交缺乏信心时，阴茎即行萎软。有时有面对不同伴侣时阴茎可以勃起良好，并能获得满意性交。此外，常伴有精神及心理不良症状，如焦虑、忧愁、抑郁、精神不振等。有的患者可有早泄、遗精，或性交时不射精。