帮你分析慢性咳嗽的常见原因

　　经常有一些宝宝来就诊，诉说感冒咳嗽反复不愈，在追问家长病史的时候，家长会告知你，孩子咳嗽断断续续，有的在服药后病情得到好转，没隔多久，又开始新一轮的感冒咳嗽。宝宝经常咳嗽，到底有什么原因呢？让我们来帮你分析分析。

　　门诊就诊时，家长提供病史后，我一般都会再问几个问题，宝宝咳嗽是什么时间比较明显，夜间、晨起，是不是有痰？是否伴有流鼻涕、有鼻塞，夜间的打鼾…另外，孩子鼻涕是什么颜色的，有的宝宝是干咳，那么咳嗽的时间段是在什么时间，会不会在运动以后加重，除了以上的这些询问病史之外，我可能还会问问家族中有没有过敏性疾病的病史，已经最近环境是否改变等等一些问题。

　　在门诊看病的咳嗽患者中，大约有1/3的病人，是因为，上气道咳嗽综合征而就诊的，所谓的上气道咳嗽综合征，也就是以往我们所诊断的“鼻后滴漏综合征”，顾名思义，也就是说宝宝的咳嗽跟鼻腔有着非常密切的关系，这些宝宝咳嗽往往伴有流脓涕，鼻塞，咳嗽时喉咙痰多，有的宝宝夜间呼吸不畅，张嘴呼吸，有的孩子因为鼻涕倒流引起了气道堵塞，所以夜间会被憋醒。这些孩子因为病程长，影响孩子的睡眠，年长儿头痛，反复的呼吸道感染，造成孩子的痛苦并且困扰家长。

　　还有一部分小朋友咳嗽慢性迁延，时间超过一个月，而往往是在晨起、睡前,以及活动后咳嗽加重，干咳没有痰，往往还伴有鼻子的过敏，既往有过敏史，这些宝宝因为从没有发生过喘息，造成了医生及家长的忽视，有的孩子除了上面的咳嗽症状之外，鼻部的症状也很明显，有的宝宝会不停的揉鼻子、挖鼻孔，全身皮肤的干燥，还会出现“过敏性的黑眼圈”，并且因为气候变化而咳嗽加剧，服用抗生素无效，这部分的病人，有可能是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘，哮喘分类中的一个特殊类型，这些病人往往没有喘息，仅有咳嗽的症状，伴有其他器官过敏性。当然这部分病人被忽视，没有得到正确的治疗，如果这部分的病人用，轻症可以口服药物，严重的我们可以用吸入治疗方法，三至六个月，病情就会得到一个很好的控制。

　　总之，慢性咳嗽的原因很多，但是一定要正确诊断、治疗，才能取得良好效果，家长不要盲目就医，这种病人应该找呼吸专业医生的诊治，采取分级治疗的方法，一定能帮你找出病因，解决问题。