颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切。颈动脉狭窄造成的脑卒中包括以下几个方面：一，严重的狭窄造成的直接脑灌注减少；二，颈动脉粥样斑块脱落或斑块破裂形成的微血栓脱落。临床上主要表现为三种类型，1、亚临床卒中；2、短暂性脑缺血发作（TIA）；3、症状性卒中。研究表明，近1/3卒中的发生与颅外颈动脉的阻塞性病变，尤其是各种原因所致的颈动脉狭窄有关。文献表明，颈动脉狭窄程度>75％的患者中，1年内发生卒中的可能性为10.5％，5年内为30％～75％；颈动脉狭窄程度在70％～90％且合并脑缺血的患者中，1年内将有26％～28％发生卒中。由此可见，颈动脉狭窄性病变和脑梗塞密切相关。
　　在人们逐渐认识到导致缺血性脑卒中重要原因之一是颈动脉斑块、颈动脉狭窄后，开始注重对这一疾病的筛查和早期干预治疗。目前，美国已建成了脑卒中移动筛查网络。近几年，我国专家在脑中风筛查及干预试点中发现，许多病人由于颈动脉狭窄引致的中风体征，如肢体活动障碍、失语、听力减退甚至丧失、视网膜或黄斑病变以及视力明显下降等，在颈动脉狭窄解除后，均得到了明显改善或恢复。
　　通过对颈动脉状况的筛查，既可对狭窄不甚严重的患者及早给以行为指导或药物干预，延缓其狭窄进展，又可对狭窄严重的患者采取介入或手术治疗，去除其发生中风的病源，减少中风的发生。颈动脉筛查的方法比较简便，是一种非创伤性且费用不高的检查。狭窄严重的患者通过颈部听诊就可发现；使用颈部B超检查，可发现绝大部分狭窄患者并判定其狭窄程度。进一步的检查可以进行CT血管造影，核磁共振检查，或直接进行血管造影，以便明确狭窄的程度、范围，还可以对斑块的性质进行判别，早期发现不稳定的斑块，及时处理，预防更严重的血管事件或卒中的发生。
　　颈动脉狭窄的主要危险因素有：高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟史、长期大量饮酒等等。过去严重颈动脉狭窄几乎都在60岁以上，但近来40多岁乃至年纪更轻的病人越来越多。一般认为，颈动脉狭窄的年轻化与高血压、糖尿病、动脉硬化年轻化有关，与情绪、生活和工作压力有密切关系。因此，45岁以上，具有以上两项危险因素者应接受颈动脉筛查。
　　从上述颈动脉狭窄的危险因素看，和卒中分有相同的危险因素，反过来更说明颈动脉狭窄性病变和脑梗塞间的密切关系。这些危险因素包括：高血压病、糖尿病、血脂异常；危险因素还包括：吸烟、酗酒、肥胖、年龄。
　　对于存在颈动脉硬化或狭窄甚至闭塞，有卒中危险的患者降糖、降脂、降压是重要的预防措施；同时，要治疗原发病，控制肥胖、酗酒、抽烟等危险因素，同时稀释血液，预防血栓形成---进行抗血小板治疗。
　　颈动脉狭窄治疗： 一般分为药物治疗，介入治疗，外科治疗。
　　外科手术治疗：主要是颈动脉内膜剥脱术（CEA），颈动脉内膜剥脱术是通过切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，恢复大脑血供，消除脑梗塞栓子来源。手术已经开展多年，比较成熟，这种手术的优点是：术后发生再次狭窄的几率不高，一般一年以内发生再次狭窄的比例不到10％。
　　颈动脉狭窄手术治疗：颈动脉狭窄率>75％；或者是颈动脉溃疡型斑块患者 需要接受手术治疗。药物治疗：主要是抗血小板治疗。介入治疗：主要有颈动脉支架成形植入术 PTA 颈动脉支架植入术。颈动脉狭窄术后复发狭窄，再次手术的机会就不太高了，一般只能采用药物治疗。