脑血液供应丰富,代谢旺盛,耗氧量大,脑组织耗氧量占全身耗氧量的20%-30%,其能量主要源于糖有氧代谢,几乎无能量储备,因此脑组织对缺血缺氧十分敏感,氧分压低或血流量显著下降都会损伤脑功能,阻断血流量显著下降都会损伤脑功能,易发生脑梗塞。
在脑梗死的中心坏死区周围存在缺血半暗带,其内仍存在侧支循环,可获得部分血供,故尚有大量神经元可存活,如迅速恢复脑血流供应,其损伤是可逆的,神经细胞可存活,但前提条件必须在有效再灌注时间窗内。目前普遍将脑缺血超早期治疗的时间窗定为6小时,在发病6小时内就诊,使缺血半暗带中可逆性损伤神经元恢复功能是急性脑梗塞的治疗关键。缺血半暗带和再灌注损伤的提出,更新了急性脑血管病的临床治疗观念,即超早期治疗的关键是抢救缺血半暗带,采取脑保护措施减轻再灌注损伤。
因此,当患者出现肢体活动不利、麻木、口角歪斜、言语不流利等症状时一定要高度警惕,不要麻痹大意,要尽早到医院诊治,争取最佳治疗时机。
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