疝，大家俗称“疝气”，是普外科一种常见疾病，发病率高，我国每年新增疝患者可达到300-500万，由于广大患者朋友对该疾病认识不清，或认为“疝气”是小病不用处理，或是听信一些不正规医药广告宣传，接受一些不规范的治疗，从而给工作生活带来不便和困扰。本文就疝的相关科普知识做一简要介绍，希望能为广大患者朋友提供帮助。
    1、什么是“疝气”？

    大家都在说“疝气”，可什么是疝，很多人可能还不太清楚。疝（hernia）一词来源于古希腊语，意思是树枝、芽胚，因为当时医生对该疾病认识不清，觉得该疾病就像从树上长出一个树枝一样。随着大家对该疾病认识的深入，目前关于疝的正确定义为：体内某个器官或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天薄弱区进入另一部位，就称为疝。所以“疝”里面是没有“气”的，而是本不是该地方应有的解剖结构，如小肠、网膜等。疝可分为腹股沟疝、股疝、白线疝、切口疝等等，其中腹股沟疝是最常见的，大家经常说的“疝气”也是指腹股沟疝。

    2、为什么会发生“疝气”？

    发生疝有两大原因：1.腹壁强度降低：如腹壁先天薄弱区、老年、肥胖、吸烟等导致肌肉萎缩等；2.腹腔压力增高：如便秘、排尿困难、慢性咳嗽、腹水等。因此，大家可以想一下：老年人腹壁本身就薄弱，如果经常便秘或者咳嗽，腹腔压力一高，肚子里的肠管或者网膜就会顺着人体腹壁最薄弱的地方（腹股沟区）突出来，从而发生疝气。

    3、怎么知道自己是不是有“疝气”了？

    腹股沟疝一般多见于儿童和老人，男性的发病率明显高于女性，这和男性、儿童及老人的生理特点是有关的。腹股沟区发现一个包块，最初可能会很小，没有症状，如果长时间站立或行走会增大，躺平后会消失，随着病情进展，包块会逐渐增大，并且会有下腹坠胀或疼痛等不适，部分患者包块会进入阴囊，但平卧后一般可还纳入腹腔。如果您出现上述症状，说明您很有可能就得“疝气”了，应及时到医院就诊。

    4、“疝气”怎么治疗？

    这也是大家最关心的问题，一般来讲，一岁以内的婴儿可暂不手术，随着生长发育，疝可能会消失，对于合并严重疾病无法手术的老年人可使用医用疝带，但长期使用疝带有引起粘连及嵌顿的可能。除了上述人群，其他患者均需及时手术治疗。

    需要强调一点：目前有大量的不正规医药广告宣传：“不手术，打一针治愈疝气”，这种治疗方法是在腹股沟区注射一种硬化剂，将肌肉、筋膜完全粘合到一起，以阻挡疝的突出。但这种治疗方法具有极高的复发率，并且可引起局部顽固性疼痛、异物感、睾丸坏死等多种并发症，并且如果接受该治疗，如果治疗失败，后续手术会非常困难，并且相关并发症的发生率较大大增加，在门诊及病房经常遇到不少类似病例，病人很痛苦，手术也很困难。因此大家切勿为了省事省钱，或图一时之方便酿成大错！

    5、“疝气”手术治疗：是开刀还是微创（腔镜）？

    腹股沟疝的手术治疗经过了一个漫长的发展过程，从Bassini有张力修补到目前广泛应用的使用生物补片进行无张力疝修补。简单来讲，对于小孩可采用单纯疝囊高位结扎，而对于成人目均采用补片行无张力修补，目前有多种补片，也有很多术式，不一一赘述，这种手术可通过局麻或硬膜外麻醉完成，手术创伤小，恢复快，目前国内各级医院均可开展。

    腹腔镜疝修补（微创）是近年来开展的新术式，该术式是在腹壁切3个0.5-1.0cm小口，通过腹腔镜从后入路进行疝修补。该术式可同时探查对侧，具有创伤小、住院时间短、美容效果好、 恢复快、术后慢性疼痛、复发率等优点，目前应用越来越广泛，特别是腹腔镜技术对于双侧疝及复发疝具有很大的优势。但该术式有需要全麻、花费偏高等缺点。

    开放疝无张力修补及腔镜修补都是国内外公认的最佳治疗手段，各有利弊，不能说开刀一定比腔镜好，或者腔镜比开刀好，医师及患者朋友可根据具体病情、心肺功能、经济情况等综合考虑后决定。

    6、“疝气”手术后需要注意什么？

    如果您接受疝手术，术后应注意休息，短期内不能干重体力活，老年患者应注意预防便秘、排尿困难及慢性咳嗽等引起腹压增高的因素。短期内可能会有局部异物感等不适，慢慢就会消失，如果有什么不适，可至主刀医师门诊随诊。

    希望上述内容能为您提供参考和帮助。