胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。此病在西方国家十分常见，人群中7%~15%有胃食管反流症状，我国的发病率低于国外，北京、上海的发病率统计为5.77%。山东大学齐鲁医院消化内科王敏

   胃食管反流病的发病机理主要为食管下段的括约肌功能失调及食管、胃的动力障碍，导致胃内容物向食管反流，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐等物质刺激食管粘膜，引起食管的炎症、糜烂、溃疡。这个疾病可与食管裂孔疝、慢性胃炎、消化性溃疡等病并存，也可单独存在。但有相当部分患者内镜下可无食管炎表现，这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病（NERD)

    反流性食管炎的典型症状为反酸、反食、烧心、腹胀、嗳气等消化道症状，也可出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、非心源性胸痛、咽喉炎、鼻炎、中耳炎、吸入性肺炎等食管外表现，严重影响患者的生活质量。病情重者出现上消化道出血，食管下扎，Barrett食管。患者在进食酸性、高脂肪食物及服用阿司匹林等药物时症状加重。内镜检查是诊断反流性食管炎的准确方法，24小时食管pH值监测可提供是否存在胃酸反流的证据。

    生活方式的改变应作为治疗的基本措施。患有反流性食管炎的患者应改变生活方式和饮食习惯，避免精神刺激、忌烟酒、浓茶、咖啡及酸辣食品等，餐后不要立即平卧，睡眠时可抬高床头15-20cm，避免睡前3小时饱食，可以减少胃酸反流的发生。

    药物治疗可应用雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物减少胃酸分泌，给予硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁、碳酸钙口服混悬液等胃粘膜保护剂、并可加用吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等促动力药物促进食管蠕动和胃排空，减少反流。