一、什么是哮喘?

　　哮喘是支气管哮喘的简称。是一种常见而又较难治愈的顽疾，故群众中流传着“内科不治喘，治喘丢了脸”之说。此病民间称为哮吼、吼痨等，由吃咸、甜食物等引起的则称为吃吼。早在《黄帝内经》等祖国医学典籍中就有关于本病的记载，属哮证和喘证范畴，并在病因、发病机制及诊治等方面，都积累了非常丰富而宝贵的经验，但迄今仍无理想的根治方法。

　　随着现代医学的飞速发展，人们对哮喘病的认识不断深化和完善。20世纪60年代日本学者发现了免疫球蛋白E，故认为哮喘是病人对外界环境中的某些物质过敏，使体内产生IgE，从而引起气道平滑肌痉挛、黏液分泌亢进，进而导致喘息发作的I型变态反应性疾病，所以治疗哮喘也就可以解除气道平滑肌痉挛为主要治疗方法，如应用舒喘灵、氨茶碱等支气管扩张药。山东中医药大学附属医院呼吸内科陈宪海山东中医药大学附属医院肺病科张兴彩

　　二、哮喘病有哪些危害?

　　首先，哮喘病发作时可因喘息或剧烈咳嗽等给患者造成肉体上的巨大痛苦，缺氧严重时大汗淋漓，有濒死感，反复发作可继发肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症，使生活质量严重下降，丧失劳动和学习的能力，甚至危及生命。其次，影响正常的生活、工作和学习。

　　据亚太地区的一项调查显示，在中国哮喘病是导致缺勤、缺课的最主要的慢性疾病，达20％。其三，可造成沉重的经济负担。巨额的医疗费用会给家庭和社会都带来沉重的经济负担，成为严重的公共卫生问题。

　　三、哮喘病的典型表现?

　　哮喘病的表现多种多样，轻重悬殊，自轻微不适或无任何自觉症状到危及生命。典型的哮喘发作一般是接触过敏原等刺激物或呼吸道感染后，先有鼻(咽)痒、打喷嚏、流涕、咳嗽等上呼吸道卡他等先兆症状，很快出现胸闷、气促、刺激性咳嗽、呼气费力、呼气性呼吸困难，伴有喘鸣音，咯白色泡沫样黏痰。体检时可听到双肺多少不等的哮鸣音，合并感染时则可闻及水泡音、痰鸣音。

　　四、哮喘病发作的信号(或先兆)

　　1、慢性咳嗽，尤其夜间、清晨或活动后。

　　2、胸闷(呼吸不畅)或胸痛。

　　3、打喷嚏、流清涕或咽、鼻痒，流泪等。

　　4、易疲劳，比平时呼吸加快，易上气不接下气，说话不连贯等。

　　5、头晕、头胀心烦意乱等。

　　了解并熟悉这些发作的先兆，可以采取措施，如立即休息，安静地坐下慢慢深呼吸，喝杯温开水，必要时喷平喘气雾剂或服用支气管扩张剂或抗过敏药等，较重者可口服强的松以防止哮喘病的发作。

　　五、治疗哮喘的常用的药物。

　　可分为长期控制药和快速缓解药二大类。

　　(一)长期控制药(即抗炎剂)

　　1、肾上腺皮质类固醇激素：有口服、吸入、注射等剂型，作用于哮喘的多个发病环节。如辅舒酮、普米克、舒利迭、信必可等，氟替卡松和沙美特罗的复合型气雾剂国外已上市。

　　2、白三烯受体拮抗剂：如顺尔宁(白三平)、齐留通。

　　3、开瑞坦(氯雷他定)、仙特敏(西替利嗪)、开思亭(依巴斯汀)、非索非那定、氮卓斯汀及左西替利嗪，用于辅助治疗。

　　(二) 快速缓解剂(支气管扩张药)

　　1、β2 受体激动剂：速效短效的如沙丁胺醇(舒喘灵、喘乐宁)、博利康尼(特布他林、喘康速)、咳喘素(克伦特罗、氨哮素)等。中长效制剂美普清(丙卡特罗)，长效气雾剂如邦备(班布特罗)及阿米迪(妥洛特罗)贴片、福莫特罗及沙美特罗等。

　　2、茶碱类药物：如氨茶碱缓释或控释茶碱(茶喘平、舒弗美、葆乐辉等)、喘定、多索茶碱。

　　3、M胆碱受体阻滞剂：爱全乐(异丙托溴铵)、可必特等。