慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
肝、肾囊肿是临床常见病,多与先天发育异常或后天退行性改变有关,以单发多见,占90%以上,体积大小不一,多为单房,也可有多房,或有分隔,肝囊肿大者直径可达数十厘米。较大的囊肿可有症状,位于肝、肾表面的囊肿在外力碰撞或打击下可发生破裂引起出血。
肝、肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,如B超、CT、磁共振等,其中B超为首选检查。直径小于3cm的小囊肿一般不需治疗,传统的外科手术方法有囊肿切除术或内引流术。
超声引导下穿刺抽液酒精注射法治疗肝(或肾)囊肿,是目前最为安全、简便而有效的治疗方法。该技术始于本世纪80年代末,其基本原理是利用无水酒精对囊肿上皮细胞的脱水作用和对蛋白质的凝固作用,在超声引导下,准确定位,经皮肤将专用的穿刺细针经皮刺入囊肿内部,抽净囊液后,注入无水酒精,令囊肿上皮细胞变性坏死,失去分泌囊液的功能,从而达到根治之目的。
一定量的酒精(通常为囊液总量的25%)注射入囊腔内部后,一般不会渗出囊外,因此,对外周组织或全身无不良影响。
该治疗操作简便、并发症少,病人痛苦小,治疗费用低廉,故其在临床的应用日益受到重视。90 年代以来,该治疗术在我国各级医院迅速普及,使无数肝、肾囊肿患者受益,具有较高的临床应用价值。
通常对小而无症状的囊肿可不予治疗,对于直径大于5cm而有压迫症状的囊肿是治疗的适应症。
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