最近,有一例溃疡性结肠炎患者请我去会诊。患者为男性,42岁。因黏液脓血便6个月入院。 6个月前出现黏液脓血便,大便5~15次/日,伴左下腹阵发性疼痛,无发热。自服黄连素、吡哌酸、痢特灵等药物治疗3个月症状无改善而来医院就诊。既往无高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等病史。大便培养及虫卵检查阴性,肠镜检查发现全结肠黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂伴浅溃疡形成,覆薄白苔和脓性分泌物,病理学检查为结肠黏膜溃疡,隐窝脓肿形成。血沉 42 mm/h,血小板450×109/L,心电图正常。诊断: 慢性非特异性溃疡性结肠炎(活动期,全结肠炎,中度)。入院后口服柳氮磺胺吡啶1 g,4次/日; 强的松10 mg,1次/日; 因患者便血症状严重,给予止血敏、止血环酸等药物。治疗2周后黏液脓血便症状明显缓解。1周前突然感心前区压榨样疼痛,向下颌部及左侧肩背部放射,急查心电图为急性前壁广泛心肌梗死,给予吸氧、扩血管、溶栓等抢救治疗无效死亡。因患者既往无高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症病史,入院时心电图检查正常,怎么会在治疗过程中发生心肌梗死呢?
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