随着社会的发展和人民生活水平的提高,糖尿病患病率逐年上升,据估计我国现有2型糖尿病患者约9240万,糖尿病前期人群1.48亿;各种糖尿病慢性合并症、并发症如冠心病、高血压、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症(痛风)、肥胖,以及糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经、血管病变、糖尿病肾病、糖尿病自主神经病变(汗出异常、便秘、腹泻、尿频、尿失禁等)也明显升高,2010年我国在糖尿病上的卫生支出约1700亿元,其中约85%的开支是用于治疗糖尿病的合并症和并发症。糖尿病的各种危险因素防治和糖尿病并发症、合并症的防治成为糖尿病治疗的重点问题。
作为一个多重危险因素(血糖,血脂,血压,体重,血小板聚集等)疾病,以及长期的慢性病变控制,糖尿病的防治与中医学整体观念、辨证论治,治未病等理念是一致的。中医学认为,糖尿病病因与先天因素,五脏虚弱,后天环境饮食因素,过食肥甘,少动多逸,形体肥胖等有关。病分阴虚热盛,气阴两虚,阴阳两虚等,并有痰浊(湿)、瘀血、或有郁热等兼杂为患,涉及肺、胃、脾、肾、肝、心等脏腑虚实。治从养阴清热,益气养阴,滋阴补阳,化痰祛浊,活血化瘀,舒郁清热等法。中医膏方依据患者体质、病情,量体施方,补虚扶弱,治病纠偏,补中寓治,对糖尿病及其并发症、合并症的防治从整体入手,未病先防,具有积极作用。
糖尿病患者选择膏方需要注意的事项:
1、坚持中医整体观念,个体化治疗,进行辨病辨证论治,兼顾“疗疾”与“补虚”的特性,气血平衡,五脏通畅,人即安和,切忌盲目滥补,不分虚实,补不得法;
2、在考虑应用各种糖类如冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜等来矫味,便于膏滋服用的同时,也需考虑糖类对血糖的影响,适量在膏滋药中加入一些甜味剂,如木糖醇、甜菊糖、元贞糖等;对含糖较高的炙甘草,大枣,枣泥,龙眼肉也适量使用;
3、在选用药物的时候,可适当结合现代药理研究选择用药。如具有调节血糖作用的药物如葛根、知母、黄芪、苍术、地锦草、麦冬、山茱萸等;调节血脂的药物如山楂、决明子、姜黄、泽泻、蒲黄等;
4、糖尿病患者年龄偏大者,有多种合并症,如因病情急变或合并外感,感染者应暂停服用膏方;另外糖尿病患者脾虚消化功能不佳者,或有明显消化道症状者,必要时可配合助运健脾之药。
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