笔者在临床中,发现许多急慢性炎症的咳嗽应用抗生素和排痰药、镇咳药等效果并不理想,而从另一个角度咳嗽的治疗考虑则效果特别灵验。
各种有害的因素如炎症、肿瘤等造成气道的损伤,导致其粘膜的高反应性,就像皮肤的过敏现象一样,这种高反应性使气道弱不禁风,不断地出现刺激性干咳或咯吐清稀的痰液,其实炎症并不明显,所以应用抗生素效果并不好。
应用脱敏的药物效果较佳,但西药脱敏如扑尔敏、开瑞坦等对气道的效果不算好,就是对气道针对性强的酮替芬效果也不理想,还有嗜睡等副作用。其他的抗炎性介质的药物如顺尔宁等要服用一段时间才可见效。
中药对气道反应性的调节效果好,我常应用老鹳草、蝉蜕、钩藤、僵蚕、乌梅等药物治疗咳嗽,结合辨证,往往效如桴鼓、立起沉疴。还有一些药物如丝瓜络、山慈菇、露蜂房、蜈蚣等对气道的解痉有积极作用。有一类患者,支气管炎一月,抗生素用遍了数种,咳嗽夜夜不能眠,经中药调方一付当夜便能安睡,大呼中药之神奇力量。
浅薄之见,请大家参考。
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