1、40岁以上有慢性胃病史,或近期出现消化不良。
我们发现萎缩性胃炎,胃息肉或慢性胃溃疡这和胃癌之间存在着一定的联系,患有这些疾病的人胃癌的发病率要高于正常人,这些疾病高发的国家地区胃癌的发病率也要高一些。
2、有胃癌或食管癌家族史者。
遗传因素在胃癌发病中的作用比较肯定,胃癌有家族聚集倾向,某些家族中连续几代发生胃癌,且均为直系亲属。有胃癌家族史的人发生胃癌的几率较正常人高4倍。一些研究报告拿破仑死于胃癌,而他的祖父、父亲及三个妹妹亦患有胃癌。可见胃癌有较明显的遗传因素。虽然有些学者指出这也可能是相同的环境因素和相似的生活习惯作用于家族成员的结果。但多数学者仍然认为遗传因素在胃癌的发病过程中的作用是比较肯定的。
3、喜高盐饮食(包括腌制品)和熏制食品者。
腌制及熏制食品中的一些化学物质(如亚硝酸盐、多环烃类、酚类化合物等)会刺激胃粘膜使其发生癌变。近年的研究表明摄入过多食盐不仅会使心脑血管疾病发生的可能性增加,它还可能是胃癌的致癌促癌因素。相反蔬菜水果中的维生素对胃癌的发生有抑制作用。我国南方胃癌发病率明显低于北方可能就与南方气温高、雨水充沛四季均有新鲜多样的蔬菜水果供应有关。
4、长期酗酒和吸烟者。
酒精本身虽无致癌作用,但它会损伤胃粘膜,而且酒精还会做为很多有害化合物的溶剂,使人体对它们的吸收增加。另外,很明显吸烟越多胃癌的危险也越大。因此有人提出将戒烟做为胃癌的一项预防措施。
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