- 10年前得过肺结核现经常咯血，进一步应该做什么检查？
- 发布于 2009-02-11 16:50 来源：王成医生
患者：只是每天有几次咯血现象 尤其是夏天 去年夏天有过 去医院检查没查出什么 后来好了 今年到了夏天又开始咯血 无其他任何症状 因为10年前得过肺结核 拍了片子 做了ct 还做了纤维支气管镜检查 发现了右下肺有小出血点 抽出了血和脱落细胞化验没发现结核杆菌和癌细胞 也不是支扩 医生现在也无法诊断!! 我今年26岁!!!! 想问专家有没有碰过类似病列可能是什么原因引起的咯血 进一步应该做什么检查 山东省胸科医院胸外科王成
山东省胸科医院胸外科王成：不知你现在的患病部位是否与10年前患病的部位一致，若一致则可能是结核病变后导致的局限性支扩，根据CT判断有无合并曲菌感染的可能。若不一致可考虑有无动静脉瘘等疾病的可能。强化CT薄层扫描可有利于诊断及鉴别诊断。
患者：感谢王教授 部位不一样 以前在上肺 现在在下肺我找了省城好几家医院 说法也不一样 肺科医院的医生说是结核 有空洞但我没有任何结核症状 除了咯血结核会只有咯血特征吗?
山东省胸科医院胸外科王成：肺结核、肺结核空洞、肺结核导致的支扩、肺结核合并曲菌球等均可只有咯血症状。
患者：我已经通过结核治疗一个月了 可咯血却没有好转 甚至有点加重请问一般空洞性肺结核咯血要用药多长时间就能止住血？我的气管镜报告如下气管：黏膜轻度充血水肿。软骨环清晰。管壁黏膜下见多发淤血斑。官腔通畅，未见新生物。左侧支气管：上 中 下 个支气管黏膜轻度充血水肿，官腔通畅，未见新生物。右侧支气管：上 中 下 叶背段个支气管黏膜轻度充血水肿，官腔通畅，未见新生物。麻烦翟医生帮看一下可能是怎么回事！！不甚感激
山东省胸科医院胸外科王成：气管镜报告提示你支气管内膜有炎症。强化CT薄层扫描可有利于诊断及鉴别诊断。 既然已经在专业医院诊治，就应该相信并依靠相关医生。通过网上的简单对话和提供的部分资料作出的判断可能是片面的。你的问题在当地若实在无法解决，可带相关检查资料，来我院诊治。
