高血压性脑出血常发生在内囊或外囊部位，内囊是神经传导束较集中的地方,其中的皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。因此，当内囊受累后，内囊膝部及后支的皮质脊髓束和皮质脑干束受损，出现对侧偏瘫。另外，内囊后支视放射受累出现对侧偏盲;内囊后支的丘脑皮质传导束受累出现对侧偏身感觉障碍。因外囊同内囊紧相邻，故外囊出血很容易合并内囊区的损伤、水肿，而出现以上三偏症。

　　也就是说，高血压脑出血病人，除了有对侧肢体偏瘫外，还有对侧的偏盲和偏身感觉障碍，即所谓的三偏综合症，都发生在出血的对侧。