全反式维A酸可溶解角质,诱导表皮增生,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质,从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药可用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病。
由于除痘心切,很多痤疮患者早上一起床就会往自己的面部涂抹维甲酸软膏,有些患者甚至一天三次在面部外用维甲酸软膏,也不看说明书。实际上,不注意涂抹方法和剂量,往往会发生一些不良反应。
该药的使用方法是每日涂抹两次。在治疗面部痤疮时,每次涂抹维甲酸软膏的浓度应小于0.05%为宜,且白天尽量不要使用。因为维甲酸对皮肤有刺激作用,如果白天涂抹,面部易产生红斑、灼伤感,受日光照射后还易产生色素沉着。
此反应会随药物浓度增加而增重。因此,应在每日晚上或睡前使用(如刺激过强则隔日1次)。
需要注意的是,开始使用维甲酸软膏时会出现一些轻微的刺激症状,皮肤多半可适应及耐受,刺激现象也属药物作用,是正常反应,经过一段时间可逐步消失。
若刺激现象持续或加重,可在医生指导下用药或暂停使用,眼部禁用。在使用维甲酸软膏的同时,不要使用其他药物以免刺激过强。使用维甲酸软膏治疗痤疮,开始皮损会加重,但3-4周后会有所好转,所以患者不必担心。
在使用维甲酸软膏的时候,还应注意以下几点:
1、不要涂抹于皮肤较薄的皱折部位。
2、浓度不宜过高,尤其是面部应在0.05%以下,以免引起局部刺激。如反应严重,应立即停药。治疗其他皮肤病,如银屑病、面疣、角化病等,浓度可稍大些。
3、急性皮炎、湿疹类皮炎、湿疹类疾病患者不宜使用维甲酸软膏。
4、妊娠最初3个月和哺乳期内妇女禁用。
5、用于治疗痤疮,至少6周以上才能达到最佳疗效。
6、该药可引起严重刺激或脱屑,开始使用时可隔天用药或每3天用1次或在医生指导下用药。
7、儿童必须在父母的监护下谨慎使用。
8、不要与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂、异维A酸等共用,这样会加剧皮肤刺激或干燥。
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