患者:我父亲09年4月2日做了胃癌根治术,主治教授让我父亲一个月后去医院复查,5月24日去医院检查结果是身体恢复很好,但主治教授让我父亲住院化疗,而医院其它主治教授给出的结论是我父亲病情可以不化疗,我家人也希望不要化疗,因我父亲身体一直瘦弱,现在家人也不知该听哪位教授的话?最终主治教授允许我父亲不化疗,但要服用一种叫西罗达的药物,还有我在网上看到可以不化疗用中药就可治病,然后告诉我父亲主治教授,他回答结论是中药都是骗人的,现在我家人就像无头苍蝇一样,也不知听谁的好。 急切盼望看了我父亲病情后,给出明确答复,谢谢!!!
医生:请上传病人的术后病理报告。
患者:为什么上传了病理报告会没有呢?请问郑教授您有邮箱吗?我可以直接发到您邮箱吗?
医生:您发给我的病理资料我已经看了。我的建议是: 1、这个病人的病理报告是T2期肿瘤,对这个期别的病人,NCCN建议有下列高危因素的病人要做化疗:肿瘤低分化或组织学分级高、淋巴管浸润、神经浸润、年龄<50岁。病人是中-低分化腺癌,还是应当化疗的。 2、从实际出发,要是病人的体质好的话(食欲好、可以自己到外面散步),化疗是必须要做的,给予化放疗(以氟尿嘧啶为基础)。 3、如果病人的体质一般(活动受限,但生活尚能自理),可以考虑希罗达单药化疗。 4、如果病人体质不好(卧床,生活不能自理),那么化疗就不能做了,可以服用扶正祛邪的中药治疗。说中药是骗人的 那位教授,可能是知识面太狭窄,或者对中医中药不甚了解。 所以,肿瘤的治疗就是一个综合治疗的过程,知道了理论上的东西,还要结合病人的实际情况,才能制定一个具体的治疗方案。希望您对照我说的,因病具体施治。 希望对您有所帮助。
患者:很感激郑教授耐心详细的解答,对于我父亲现在身体状况来说,跟正常人没有什么差异,饭量很好,活动自如,精神状态也好,就是自年轻时到现在身体一直瘦弱(重52KG,身高170CM),家人担心化疗反应过大才不希望化疗,希望能用别的方案等同于化疗效果的治疗方式,以致于不让病人那么痛苦。 再说5月24日去医院复查,家人拿病历给其它肿瘤权威教授看过,结果教授说我父亲的病介于化疗和不化疗之间,病情比较轻,可以选择不化疗,但主治教授希望我父亲住院化疗,说我父亲病情严重,现在家人就不知该听谁的好,因此我才向您咨询,希望教授您能如实告知我父亲病情严重或是不严重?
医生:有必要化疗。方案中的剂量要减量。
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