患者老年男性，因反复便血，重度贫血于当地医院保守治疗无效（相关检查未发现出血灶），来我院行腹腔动脉造影发现小肠肿瘤伴肿瘤出血，手术证实为小肠间质细胞瘤患者手术顺利，术后恢复好。

　　小肠间质细胞瘤是小肠肿瘤中的一个类型，临床表现相似。近年来，随着免疫组化和电镜技术的应用，胃肠道间质瘤（GIST）被认为是消化道独立的一类间质肿瘤，小肠间质细胞瘤也随之被提出。小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1％~5％，其中小肠间质细胞瘤更为少见。其诊断仍是临床上的一大难题。其发病多见于老年人，中位年龄51 岁~60 岁。男女比例约1.2∶1。多数位于十二指肠，上段空肠及末段回肠，而远段空肠及近段回肠相对地罕见，小肠肿瘤起病时症状隐袭，表现模糊，临床上常常以消化道出血、腹痛、腹部包块等为主要表现，亦有开始即表现为体重减轻、消瘦，间歇性腹部绞痛，呕吐，腹泻，全身不适，乏力等症状，有时被误诊为功能性疾病，需长时间才能确诊，有的数周，甚至数年。小肠肿瘤的诊断早期缺乏特异性，另一方面也说明，缺乏相应的检查手段也是小肠肿瘤不易确诊的另一原因。十二指肠肿瘤常可通过上消化道钡透、ERCP 予以明确，空肠和回肠部位的肿瘤诊断则尤为困难，小肠镜的应用也十分有限。

　　腹腔动脉造影在消化道出血性疾病中特别是下消化道出血方面有重要的价值，对有生命危险的消化道出血可予以栓塞止血治疗，对下消化道肿瘤可给予标记，方便手术治疗。该患者肠系膜上动脉造影空肠支直接发现肿瘤并肿瘤出血，可见造影剂溢入小肠腔内。