中老年朋友(特别是长期吸烟史的)如果平时觉得腿脚冰凉、怕冷,行走一段距离后小腿肚子常感到酸胀,或者酸痛,停下来休息后又能行走一段时间,可走了没多久,又要休息一下才行(这就是间歇性跛行),上述这些表现可能预示您患上了――下肢动脉硬化闭塞症。很多人对这种疾病并不了解,更不知道得了这种病该怎么治疗,甚至以为是腰椎间盘突出症,部分患者因为不恰当的治疗,落下了皮肤溃烂、坏疽、甚至肢端坏死等严重的并发症,甚至因延误病情,最终不得不截肢。
下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉粥样硬化在下肢的表现,动脉硬化导致的斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使动脉变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少。当狭窄达到一定程度,甚至形成管腔闭塞时,因血供不足而导致的包括下肢发凉、麻木,腿部肌肉痉挛,运动后甚至休息时的酸痛等一系列症状。
疾病后期,动脉甚至可能从硬化狭窄演变为完全闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛称“静息痛”,尤以夜间气温较低时症状严重。同时皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,最终会出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽,坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制,产生所谓的“老烂脚”。
下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点,手术创口小,将导管、球囊、支架插入到病变动脉处,完成对狭窄、闭塞的动脉部位进行球囊扩张、安放支架,患者第二天就可以下床。
在临床工作中,笔者经常会看到一些有下肢动脉硬化闭塞症的患者,被当作一般的腰腿痛或缺钙而长期误诊,最后患肢剧痛、坏死而不得不进行截肢,严重影响了生活质量;使我深深感觉到有必要提醒人们,尤其是中老年朋友重视下肢动脉硬化。
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