发生于声带的喉息肉称为声带息肉，多发于单侧声带的前、中1/3交界处边缘，也可双侧，是常见的引起声嘶的疾病之一。

　　【病因】

　　声带息肉的发病机制尚不明确，常与用声过度后引起的外伤性反应有关，也与过度用声后血管脆性增加、局限性声带出血有关。

　　【病理】

　　本病的主要的病理改变位于声带的任克间隙。任克间隙位于声带游离上皮下层和声韧带之间，占声带游离缘的全长，正常时该间隙难以辨认，炎症时上皮下层水肿，该间隙扩大，声带息肉即形成于此。声带息肉患者任克间隙局限性水肿，血管扩张或出血，表面覆盖正常的鳞状上皮，形成白色或粉红色的椭圆形肿物，病程长的息肉内有明显的纤维组织增生或玻璃样变。

　　【临床表现】

　　1、声嘶 为主要症状，声嘶因声带息肉大小、形态和部位的不同，音质的变化、嘶哑的程度也不同。轻者为间歇性声嘶，发声易疲劳，音色粗糙，发高音困难;重者沙哑、甚至失声。息肉位置靠前、基底较广者声嘶较重。

　　2、呼吸困难 某些巨大的息肉位于两侧声带之间者，可能导致呼吸困难和喘鸣。

　　3、咳嗽 某些声带息肉下垂于声门下腔，可刺激引起咳嗽。

　　【检查】 喉镜检查可在一侧声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明肿物;可带蒂，也可有较广的基底;多呈灰白或淡红色，偶有紫红色(图)。声带息肉有时也可双侧发生，少时整个声带呈弥漫性肿胀的改变。带蒂的息肉可随呼吸上下运动，巨大的息肉突然堵塞声门可引起呼吸困难。

　　图声带息肉

　　【诊断】根据病史、症状、体征不难作出诊断。活检可确诊。本病需与喉乳头状瘤和T1声门型喉癌鉴别。

　　【治疗】 以手术切除为主，辅以糖皮质激素及超声雾化等治疗。

　　带蒂的或较小的息肉，患者对发音质量要求不高或全身情况较差者可在间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜下切除。较大息肉、广基息肉、声带息肉样变、局麻下无法配合的可在全麻气管插管下患者行支撑喉镜下显微手术，术后发音质量较好。切除的病变均应常规送病理检查，以免误诊。