腰痛(Low Back Pain)在临床极为常见，据估计西方发达国家中至少有70％的人在其一生中会遭遇腰痛。在美国腰痛是导致患者就诊的第二大病因，仅次于上呼吸道感染。

　　导致腰痛的原因非常多，从其鉴别诊断来看，非机械性因素导致的腰痛如肿瘤、感染、关节炎等所占比率仅为1％，最常见的还是机械性腰痛，包括腰椎间盘突出症(4％)、椎管狭窄症(3％)、腰椎滑脱症(2％)、椎体压缩性骨折(4％)、腰椎峡部裂、椎间盘内破裂或椎间盘源性腰痛、腰椎不稳(此三者共占约2％)、椎间盘和小关节的进行性退变(常和年龄相关，10％)，而其中最为多见的还是特发性的腰痛(70％)，这一类临床常称为腰扭伤、腰肌劳损(Lumbar strain, sprain)等，往往并没有明确的病理解剖学证据(no pathoanatomical confirmation)。

　　以往关于腰痛的研究中，学者们比较公认的风险因素包括吸烟、肥胖、老年人、女性、重体力劳动、需久坐的工作(Sedentary work)、工作压力大、焦虑、抑郁等。而目前关于日常工作和生活中运动负荷与腰痛关联性的研究，要么仅为横断面研究(又称现况研究)，要么随访的时间太短，无法得出等级较高的循证医学证据。因此，H. Susan J等进行了一项基于普通人群的前瞻性队列研究，探讨了运动负荷和慢性腰痛之间的长期关联性，该研究即将在Spine杂志上发表。

　　该研究共纳入4738名志愿者，年龄范围为25至64岁，从1993年开始，每隔5年对他们的腰痛情况进行一次检查，通过长达15年的人群跟踪随访，截止2007年一共检查三次。每次检查时，日常工作和生活中的体力负荷情况(如不正确的姿势、机械性振动等)分别通过两种问卷调查来测量。通过汇总这些问卷调查信息，然后根据性别、年龄、教育程度、工作状况、体重指数(BMI)、体育运动量、以及吸烟等情况行多元逻辑回归分析。

　　结果发现，尽管50％的人每隔5年其体力负荷情况会发生巨大的变化，但由体力负荷导致的腰痛患病率变化并不大。有7.2％的人在两项问卷调查中均选择了“不正确姿势”选项，有8.4％的人只在第一种问卷中选择了“不正确的姿势”，而只在第二种问卷中选择的占6.8％。在所有与体力负荷相关的变量中，与慢性腰痛有明显相关性的只有“不正确的姿势”一项。

　　在两项问卷调查中均选了“不正确姿势”选项的人中，慢性腰痛的发生风险显著增加。而有趣的是，仅在一项问卷调查中选了“不正确的姿势”选项的人，与持续性的慢性腰痛密切相关。

　　通过该队列研究，作者证实了日常体力负荷中不正确的姿势与普通人群慢性腰痛的发生密切相关。这也提醒人们，尤其是那些需要长时间久坐的人群，避免不当的姿势，减少腰椎的病理性负荷，可从某种程度避免慢性腰痛的发生。而对于已患有慢性腰痛的患者，或许也可减少症状的持续时间。