患者:病情描述(主要症状、发病时间)我的家人大约三岁发烧后引起的癫痫。成长中每年都会发作4到5次,每次持续约三五分钟,每次都是睡眠中发生,症状为翻白眼.咂嘴.胡言乱语,嘴唇发紫。22岁时吃中药约一年治愈。25岁结婚至现在十年多时间里只发过三回,最近一次是上个星期,发作时开始口吐白沫(以前没有)小便失禁,约3――5分钟,醒来后全身酸疼。另外病人平时咳嗽不停.痰多、也查不出病因请问这两者是否相关?谢谢 : 我们做过脑电图,核磁共振等检查均显示正常。以您的丰富经验来看我的家人得的是那种癫痫。平时吃的维生素和补钙有帮助吗?
青岛海慈医院西医神经外科于广杰:
根据你的描述:三岁时发烧后出现惊厥,成年后出现癫痫。发作时先出现“咂嘴.胡言乱语”然后“口吐白沫小便失禁”。很像“颞叶癫痫”。
一次脑电图检查正常并不能说明问题。据统计,只有约1/3的病人在第一脑电图检查时能够发现异常。所以,你应该多做几次脑电图,而且每次都应记录半小时(很多医院只作5分钟的记录),以提高检查的阳性率。作脑核磁共振时,若加“海马冠状位扫描”很可能就发现异常了。
平吃吃维生素和补钙对治疗癫痫没什么帮助。
另外,建议参考该文章:
患者:感谢您对我提出的问题详细解答!看了你的文章感触很深并做了评价。另外请问您说我的家人有必要做头颅MR3T增强扫描吗?它和睡眠诱发脑电图那个更适合我的家人!平时有那些东西不能吃,谢谢!
青岛海慈医院西医神经外科于广杰:
头颅3T增强扫描?应该是3D吧?也就是脑的三维图像扫描.三维脑图像对脑皮质发育不良的诊断能提供很大帮助。但依据你的描述:更像颞叶癫痫。加做海马冠状位扫描即可,三维扫描可能在经济上有些浪费。无论什么样的扫描,平扫即可以,不需要增强扫描。
“睡眠诱发脑电”应该是“睡眠剥夺诱发脑电”或简单称为“睡眠脑电图”。也就是,做脑电图前尽量不让病人睡眠。这样在做脑电图时,病人很容易进入睡眠,利用睡眠状态下更易出现癫痫波的特性进行检查,以提高检查的阳性率。这种检查是常规脑电图的补充。
脑电图与脑核磁是检查癫痫病人的两个不同方面,两者都需要,不能替代。
饮食与癫痫发作没明显关系,不需要注意什么。但是有些状态下癫痫的发作率会提高,如:发热、饮酒、饮茶、咖啡、情绪激动以及长时间打电子游戏等。
患者:感谢您的帮助!祝您工作顺利!全家幸福!
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