什么是抽动症?有哪些类型?
抽动障碍(tic disorders)是一种起病于儿童和青少年时期,由遗传缺陷和不良环境共同导致的精神发育障碍。主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动。
通常根据其临床特征及病程将其分为三类:暂时性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性抽动障碍(又称抽动-秽语综合症)。
抽动症常见症状表现有哪些?
1、运动抽动
常见表现为反复的眨眼、斜眼或翻眼、翘鼻、张口、努嘴、伸舌、转头、晃头、点头、伸脖、耸肩、挺腹、吸气、叹气、全身耸动、跺脚等。
2、发声抽动
可表现为简单性发声,如清嗓、咳嗽,鼻吸气声、吐痰声、哼声、吠叫声、啊叫声等。也可表现为复杂的发声抽动,如重复言语或无意义的语音、重复刻板同一的秽语,约有30%抽动症儿童会出现秽语症。
3、其他表现:
有些抽动症儿童可伴有自觉身体局部有不适感、行为问题和情绪障碍等。
抽动症预后怎样?对孩子有哪些影响?
不同类型预后不同。大部分病人预后良好,可完全康复,但确有一部分会有抽动症状延续到成年并持续终生。
一部分患儿会出现注意力不集中、胆小自卑、紧张焦虑,以及伴发多动症、情绪障碍、强迫症、学习困难、品行障碍、人格障碍等,从而影响了孩子的学习和生活质量。
孩子患了抽动症该怎么办?
一、饮食及环境调整:
如症状轻微、病程较短的暂时性抽动的患儿,对患儿的日常生活、学习无明显影响者,可不用精神科药物治疗,注意避免过度紧张及压力,控制看电视、玩电脑时间,不吃喝含添加剂及咖啡因的食物及饮料,家长不要反复提醒患儿的抽动症状,同时可给予肌苷及B族维生素、物理治疗等保守治疗,许多患儿可逐渐缓解。
如症状严重、病程较长或病情多次反复的,尤其是慢性抽动或多发性抽动的患儿则需及时采用精神科药物及心理行为治疗等综合治疗措施。
二、系统规范的药物治疗
抽动症常用药物包括氟哌啶醇、硫必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮、可乐定、氯硝基安定等。此类药物的应用需要在专科医生指导下,进行药物的选择、剂量调整、副作用监测、药物维持及减量后的停药等系统规范治疗。如果用药不当可能会加重药物副反应,突然停药可能会出现症状反跳。
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