矛盾始终存在于自然界和人类社会发展中,水可以浮舟也可以沉舟,火、火药、激素无不如此。激素从诞生应用于临床开始,挽救了多少生命活体。 SARS,大家肯定都记忆犹新,在与SARS艰难作战时,激素一度成了治疗过程中不可或缺的重要武器。正是由于激素对骨坏死所存在的不利影响,如此大规模地持续使用激素进行治疗,也是导致SARS康复者集体股骨头坏死的罪魁祸首。
但是激素在治病救人的同时给人类带来的毒副作用,医学界往往显得无可奈何,泰戈尔曾经说过:“神的左手是用来赐福的,而神的右手却是可怕的。”这句诗用来形容激素既可救人又能害人的双刃剑特点非常合适。
有统计数字显示,近年来,大剂量激素的应用导致骨坏死的发生率逐年上升。1993年为59.21%,1994年为62.30%,1995年为63.15%,1996年为63.89%,2000年已突破65%的大关!滥用激素为国际公认的骨坏死头号杀手。尤其是更年期妇女,因应用激素而引起股骨头坏死发生率比一般患者更高。
因此我们建议对于大量使用激素者,即使无临床症状,也不要麻痹,应及时向专科医生咨询,由其决定是否需要进一步检查。如出现髋部或膝关节内侧疼痛,往往提示股骨头发生了塌陷,更应引起注意。另外,激素性股骨头坏死有80%侵犯双侧股骨头,因此,对一侧已经明确的股骨头坏死者,对侧即使无症状,X线平片检查阴性,也要及时做磁共振检查。
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