【摘要】

　　目的：比较椎间盘镜下髓核摘除术（Microendoscopic Discectomy ,MED）和椎板开窗髓核摘除术（Fanestration Discectomy，FD）治疗单节段单侧腰椎间盘出症的临床效果。

　　方法：回顾性分析2003年7月～2005年7月手术治疗的单节段椎间盘突出症患者69例，其中应用MED手术治疗腰椎间盘突出症患者32例（男性24例，女性8例）、FD手术37例（男性25，女性12例），手术时平均年龄分别为41.7（20～68）岁和39.4（18～63）岁。比较手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后出院时间、术前术后JOA评分、腰痛及腿痛VAS评分。

　　结果：MED组和FD组疗效优良率分别为优良率93.7％和91.9％，两组患者术前术后JOA评分及腿痛VAS评分无显著性差异，而术后腰痛VAS评分、术中出血量、术后卧床时间及术后住院时间有显著性差异。

　　结论：两种术式都能有效缓解症状，但MED手术创伤小、出血少、术后早期康复好，术后腰痛较轻。

　　【关键词】腰椎；椎间盘突出；椎板开窗；内窥镜；