儿童性哮喘,医学上称之为哮喘性支气管炎,也叫做小儿支气管哮喘,是小儿常见的呼吸道疾病之一。相对于季节来说,小儿哮喘多发于冬春季。据国内部分地区调查,在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数哮喘患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此,积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。
一、发病情况
1、病因:常见致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等,某些食物如:鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。
2、临床症状:临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状,大多夜间加重,被迫端坐呼吸,额部冷汗,彻夜难眠。
3、好发季节和人群细胞免疫力较弱的人群主要是小儿、老人、伤病者,因此过敏性哮喘多是在幼年发病,体弱多病的老人和病人也是过敏性哮喘、咳嗽的多发人群。大量的临床医学统计资料表明,儿童哮喘80%以上在深秋时节发病或复发。
二、预防:
1)寻找过敏原可以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉,酒精,汽油,螨,尘埃等,有的小儿是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这种物质,就能减少儿童过敏性哮喘的发作。
2)补充营养要给提供小儿足够的营养,比如蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏),多吃些蔬菜,不要让小儿偏食,挑食。
3)加强锻炼要从小注意身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操,稍大一点的小儿可自己作操,散步或慢跑,这样可以锻炼肺的功能。
4)避免感染要注意孩子的冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。
5)药物家中要经常备一些药物,如止喘药:氨茶碱,优喘平或气雾剂喘安宁等,儿童哮喘急性发作时可随时使用。
哮喘的诱因有哪些?
我国儿童哮喘流行病学调查显示,常见哮喘发病诱因依次为:上呼吸道感染,天气变化受凉,运动,劳累,食物如鱼虾、鸡蛋、牛奶等,刺激性气体如被动吸烟、油漆、油烟等及药物如阿司匹林、酒精等等。此外,所有温血动物的皮毛、室内尘螨、真菌、蟑螂、花草花粉等也是某些哮喘儿童的诱发因素。儿童过敏性哮喘的高发年龄为1-6岁,初次起病年龄多在3岁以下,学龄后逐渐下降。发病季节以冬季高发,其次为换季时节及秋季,小儿哮喘尤其是婴幼儿哮喘的发病诱因主要是呼吸道感染,故容易误诊为各型呼吸道感染性疾病,儿童剧烈运动、烟雾及异味刺激、过甜或过咸饮食、暴露于灰尘环境等也是较常见的诱因。
小儿过敏性哮喘的发作症状:咳嗽、呼气性呼吸困难、喉部可以听到咝咝的喘鸣声,有些家长把这种喘鸣声比喻为“拉风箱”声,这些症状都是小儿过敏性哮喘典型的临床表现。“突发突止”是小儿过敏性哮喘区别于肺内其他炎症的生要特征。以接触过敏原、冷空气、运动等因素诱发的哮喘,一般无发热;而以感染因素诱发的哮喘,可伴有发热及相应的上下呼吸道感染症状。这些症状可在诱发因素的刺激下突然出现,也可在去除诱因后予以良好通风、保持安静时哮喘症状自发性减轻或缓解,反之则可使症状突然加重。此外,有过敏体质遗传倾向的哮喘患儿表现较为明显,起病越早,其遗传的相关性越明显。婴儿湿疹和过敏性鼻炎以及反复呼吸道感染是哮喘患儿常易并发的疾病,尤其引起医生的注意。
因小儿过敏性哮喘在很大程度上受遗传因素的影响,所以家长朋友中如有过敏性哮喘病或过敏性疾病家族史的,应对小儿可能有的遗传过敏体质尽早进行有效的调整,及早改善小儿的过敏体质是预防过敏性哮喘的重要措施之一,人们常用的调整过敏体质的有抗过敏康敏元益生菌,它是是台湾首家通过卫生署“辅助调整国民体质”的益生菌,能够有效的改善过敏体质,从根源减少过敏性疾病的发生率。
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