1。制定方案的总则
总则:急则治疗标,缓者治疗本。
线路:遵循便秘的中西医结合诊治流程。
预期:治法要有效,对身体无损或短时间少损,费用低廉。
2。递减式用药方法
治疗便秘要忌草率,不进行细致的辩证和辩病,便予以大黄,番泻叶泻之,往往后患无穷。二忌一方到底,一方有效便长期服用,不仅可产生不良反应,也可使患者产生赖药性。正确的治疗方法是治疗应从最大有效剂量开始,使病人用药后可保持每日排便1次,治疗一定疗程后药味,剂量要递减至维持量,再治疗一定疗程递减至停药。聊城市中医院肛肠科徐晓炜
3。认知治疗
认知治疗就是心理治疗,要向患者介绍便秘的科普知识,使其了解便秘并能正确的对待,树立战胜疾病的信心,要有群体性的交流,避免孤独。
4。排便训练
建立良好的排便习惯,只有晨起(直立反射)和早餐后(胃肠反射)的排便才是生理性排便,每次排便时间不能太长,改掉临厕时读书看报的不良习惯。便秘患者可在生理性排便时间内,临厕前应用开塞露,通便栓剂或生理盐水灌肠,进行定时排便训练,重建生理性排便习惯。
5。膳食调理,运动和饮水
增加膳食纤维,进行膳食搭配调理,跳跃运动,每日饮水要3000ML,晨起一杯冷开水,都有助于胃肠蠕动。
6。重视灌肠治疗
灌肠治疗类似“开闸放水”,引导流通,较为符合大肠生理特性。有三大处益处:药物直达病灶,稀释粪块,诱发排便。
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