在许多人眼里,尿失禁大多是和婴幼儿相联系。对于成年人来讲,尿失禁无疑是一种泌尿系统疾病。那么,导致成人尿失禁的原因是什么?为什么女性多?为什么就诊率低?人们认识上有哪些误区?
造成尿失禁的原因很复杂,像泌尿系炎症、梗阻、损伤,以及神经系统或妇科疾患、精神紧张等都可造成一过性的或短期尿失禁。而一些较大的盆腔手术、老年退行性变如前列腺增生、肿瘤等则可导致严重的尿失禁。
尿失禁从90年代中期已成为世界5大疾病之一,越来越引起各国的重视。在发达国家,成人尿失禁发病率并不低,如美国39%,德国27%,据推测,亚洲发展中国家发生率还要高。
女性尿失禁十分常见。美国泌尿科学会统计显示,欧美一半以上的女性受过尿失禁的困扰,我国成年女性尿失禁的发病率也居高不下。有专家曾对3782名成年女性进行尿失禁抽样调查,结果表明,43.1%的女性患有尿失禁。另有资料显示,尿失禁在我国北京地区的发病率高达46.5%,且随年龄增长而增长。
在调查中发现,多次生育、雌激素减少所致的尿道黏膜萎缩、肥胖导致的骨盆肌肉松弛等女性,会因尿道括约肌功能减退,出现咳嗽、跑跳甚至行走而导致尿液不自主流出,这种现象被称为“压力性尿失禁”。
患有尿失禁的人,生活是非常痛苦的,巨大的心理压力会让他们时常感到喘不过气来。担心身上出现难闻的气味,迫使他们不敢参与社交,远离人群,甚至连家庭生活都会受到影响。
许多国外先进的治疗技术和药物也不断引入我国。从临床实践看,目前最有效的方法还是手术治疗,手术创伤非常小,病人一般第二天就可下地。
近几年在国外开展的无张力尿道中段悬吊术(TVT)对妇女尿失禁的治疗效果很好,聂清生医生在2004年就已经开展了此项手术。这种方法是用一种高分子材料制成的网带托在尿道下面,以保持尿道正常控制尿液。这种方法十分简便,手术只需局部麻醉,仅20多分钟即可完成。据了解,在短短几年时间内,世界各国约有15万名妇女因接受此种手术解决了尿失禁的问题。聂清生医生认为,女同志一旦有了症状,要及时就诊,避免因为拖延使病情加重。
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