1、什么是肉瘤?有何特点?“肉瘤”在中、西医概念中有何区别?
答:肉瘤是发生于皮下脂肪组织的良性肿瘤,其临床特点是皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,皮色不变,无痛,本病好发于成年人。相当于西医的脂肪瘤,而不同于西医学所称的肉瘤。西医学所称的肉瘤是指发生于软组织的恶性肿瘤,如纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,其概念与内涵是有明显区别的。
2、什么原因会导致肉瘤的发生?
答:肉瘤的发生,多由于思虑过度或饮食劳倦,郁结伤脾,脾失健运,肌肉失养,脾气运化失职,津液凝聚而为痰,痰气郁结;或郁怒伤肝,肝失疏泄,气机不畅,瘀血阻滞,经脉不利,津液凝聚而为痰,气郁痰凝而为肉瘤。
3、发生肉瘤时,会有哪些临床表现?
答:当发生肉瘤时,可以发现在全身任何有脂肪组织的地方,有一皮下肿块,大多位于皮下组织内,好发于肩、背、臀及腹壁等部位,肿块呈圆形或椭圆形,质地柔软,富有弹性,边界清楚,与皮肤无粘连,有时呈分叶状,生长缓慢,一般无疼痛;有时可呈多发性,常见于四肢、胸或腹部皮下,为多个较小的圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤稍硬,可伴有压痛。
4、如何治疗肉瘤?
答:当瘤体较小者,可暂行观察,不予特殊治疗;瘤体较大者,可手术切除;多发肉瘤者,可将其较大者或有症状者手术切除,并配合内服药物治疗。
内治以辩证论治为主:
脾虚痰湿证:瘤体较大,软如绵,肿如馒,无触痛,喜温喜按,常伴面色萎黄,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔薄白,脉缓弱;治疗以健脾宽中、燥湿化痰为主,方选归脾丸合二陈汤加减:人参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯苓、远志、枣仁、青木香、龙眼肉、生姜、大枣、陈皮、半夏等。
肝郁痰凝证:瘤体较小,常为多发性,质地稍硬,轻度触痛,常伴精神抑郁,心烦易怒,胸闷,善太息,舌红,苔薄黄,脉弦;治疗以疏肝行气、解郁散结为主,方选十全流气饮加减:陈皮、茯苓、乌药、川芎、当归、白芍、香附、甘草、青皮、木香、生姜、大枣等。
外治方法:可用阳和解凝膏掺黑退消外敷;瘤体较大或有增大者,宜手术切除。
5、肉瘤的预防保健措施是什么?
答:瘤体较小者,宜在医生指导下观察随访,如有明显增大,则宜及时就医,接受治疗。手术患者,可将病变组织做病理检查,以协且诊治。
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