存在以下情况的患者是腔静脉滤器植入的禁忌证：慢性腔静脉闭塞、腔静脉畸形、没有进入腔静脉的途径、腔静脉被压迫及腔静脉内没有放置滤器的位置等。

　　目前在临床上使用的腔静脉滤器大概分为四类：永久型滤器、临时型滤器、可回收滤器及可转换滤器(最后一种国内目前尚未在临床上使用)。其中永久型滤器植入体内后无法取出，永久性植入体内;临时型滤器植入体内后在一定的时间内必须取出;而可回收滤器是否要取出要视情况而定，不过如果没有禁忌证，建议在PE风险过后要取出来，防止滤器的并发症。

　　目前，尚没有研究证实植入下腔静脉滤器会改善病人的生存率，但确实可以预防PE。但需要明确的是：腔静脉滤器植入后的唯一作用就是防止PE，对于改善患肢肿胀没有任何作用，甚至可能会导致健侧肢体肿胀(比如因植入滤器而穿刺的健侧肢体在局部压迫后形成血栓、滤器内捕获血栓或在滤器内自发形成血栓而导致下腔静脉慢性闭塞，最终导致健侧肢体也形成DVT)或加重患肢肿胀。

　　植入滤器有一定的并发症，除了穿刺部位并发症、滤器植入过程中面临的并发症以外，植入滤器不可能完全防止PE，只是降低了PE的发生率而已。其它并发症包括滤器移位、滤器刺穿腔静脉而致大出血、滤器崩解及滤器内血栓形成等，有些并发症甚至是致命的。所以，除非是有绝对指征需植入滤器，否则，其他VTE患者在植入滤器前一定要仔细评估，谨慎的权衡滤器植入的收益与风险，三思而后行，才能最大可能的使患者受益。

　　一些题外话：下肢DVT后如果血栓脱落，会顺着静脉血流通过下腔静脉、右心而进入肺动脉，最终阻塞肺动脉，而不会通过肺毛细血管床进入左心，再进入全身动脉而造成动脉栓塞。

　　所以一定要明确，除了极少部分患者(这部分患者是因为存在心脏的房、室间隔缺损且右心的压力大于左心时，存在于或进入右心的栓子会通过缺损而进入左心，造成全身动脉栓塞如脑梗塞等)外，绝大部分下肢深静脉血栓脱落后不会造成动脉栓塞。

　　这一点，一部分医务人员都会混乱，在向患者交代病情时会提到下肢DVT血栓脱落除了会形成PE外，还会形成脑梗塞及心梗等动脉栓塞，而植入腔静脉滤器除了能防止PE外，还能防止脑梗塞、心梗等，是错误的。

　　(PE：肺动脉栓塞;DVT：深静脉血栓形成;VTE：静脉血栓栓塞症)

　　各种滤器模式图：

　　临时型滤器：

　　可回收滤器：