盐摄入量与高血压的关系

　　钠盐是人体正常生理活动所必需的物质，正常血浆钠浓度对调节人体血浆渗透压、组织间液容量、酸碱平衡、细胞电活动以及维持循环血压有着至关重要的作用。但过多摄入钠盐则可导致高血压的发生和加重。　　盐摄入量增高引起高血压

　　血压盐敏感性是指相对高盐摄入所呈现的一种血压升高反应，与此相关联的高血压称为盐敏感性高血压。盐敏感性通常涉及人口、民族和社会因素、肾脏功能、激素和饮食习惯等，故盐敏感者在血压正常人群中的检出率从15％～42％不等。我国北方人群则分别为28.57％和58％。不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同，而且，血压盐敏感性随年龄增长而增加，特别是高血压患者。

　　合理限制盐摄入，综合治疗代谢紊乱

　　世界卫生组织最新提议，建议每人每日盐的摄入量由原来的6克改为5克。当然，限盐举措不能矫枉过正。中国高血压联盟建议，居民每人每日摄盐量不应低于3克。因食盐中的钠离子是维持正常生理代谢的重要物质，钠过低也会造成生理代谢紊乱。

　　由于高血压是生活方式相关性疾病，在众多的不良生活方式中与高血压最相关的是肥胖与高盐饮食，三者之间相互关联，肥胖者常处于胰岛素抵抗状态，胰岛素分泌过多但质量差。

　　最近的荟萃分析显示，改善血压可通过不同的干预方法：有氧运动可降低血压4.6 mmHg ，减少饮酒可降低血压3.8 mmHg，减少盐摄入降低血压2.3mmHg。所以，尽管在高血压的治疗中，限制食盐摄入对于预防和治疗高血压是重要的。

　　胰岛素可促使肾储钠，体内钠过多使全身处于交感神经兴奋的应激状态，而不良的高钠低钾饮食习惯使体内含钾量下降，低钾又可抑制胰岛素的分泌，增加胰岛素抵抗状态，体内各种代谢异常最终引起心脑血管事件发生。

　　在降压治疗与限制盐摄入的同时，还应该调节血糖、血粘度、血脂，并注意改善和恢复长期高血压导致的全身血管与器官组织的功能损害。

　　展望

　　由于目前人们对于盐与高血压的关系进行了深入的研究，确定了高盐饮食在与人类高血压以及心、脑、肾、血管疾病病理危害方面的作用是肯定的。除此之外，其他方面的影响因素，如基因遗传特性、微量元素摄入水平、叶酸摄入量等诸多问题尚待进一步探讨和解决。