随着生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，许多人每年都要做健康体检。但其中很大一部分人每年的健康体检都忘记了胃肠道，或因害怕做胃肠道的体检而放弃。

　　癌症是严重危害人民生命、健康的常见多发病，我国每年癌症发病人数约160万。癌症正超过心脑血管病成为致死原因的第一位。消化道中的食管、胃及大肠是癌的好发部位，这三处的癌症患者占了常见恶性肿瘤患者的四分之一以上。

　　因癌症死亡的前五位中胃癌、食管癌及大肠癌占据了第一、三、五位;在全世界，中国食管癌的发病率与死亡率最高，食管癌患者一半是中国人。在亚洲我国胃癌的发病率位居前三名之内，因我国人口众多，每年死于胃癌者达16万人。大肠癌包括结肠癌与直肠癌，在欧美发病率排名第二，我国尚列各种癌症中的第五位，而近年来发病明显增加，由此可见消化道癌是恶性肿瘤中的多发、常见病。

　　如何才能改变消化道癌发病率高、死亡多、危害人民健康大?首先要针对致癌因素采取措施，众多癌症中消化道癌是与环境因素的关系最密切的，通常所说的“癌从口入”是有一定道理的，积极防癌只是减少患病率的一个方面，还要努力做到“三早”，及早发现、早诊断、早治疗，一切从“早”做起。要达到这一目标需要医务人员和广大人民一起行动起来，移风易俗，改掉不合理的饮食习惯，保护好环境，提高警惕，早期认识和发现癌症。

　　消化道肿瘤较高的死亡率与患者获得诊断时的分期较晚有关。在欧美和日本等发达国家，消化道早期肿瘤的诊断比例可达30％~50％，而我国一直徘徊在10％~15％。近几年，消化内镜技术的发展为我们诊断和治疗消化道早癌提供了有效武器。在我国，胃癌为恶性肿瘤死亡病因的首位，占恶性肿瘤死亡人数的23.03％，每年约16万人死于胃癌。此外，结直肠癌的发病率也逐年上升。如何能够在将肿瘤“扼杀”在早期呢，这是每个医生都在思考的问题，消化内镜新技术如染色技术和放大内镜的应用，让消化科医生如虎添翼。

　　早期胃癌是指胃癌仅限于黏膜或者黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。早期胃癌经过及时治疗，5年生存率可达90％。而我国大部分胃肠癌是在中晚期才被发现的，因为中晚期才有症状，5年生存率仅为16.6％。早期胃癌可以在内镜下进行微创治疗, 即黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD)。而中晚期患者往往要进行外科根治手术，甚至已失去根治性切除的机会。

　　我建议，以下高危人群进行常规体检时应增加检查胃肠镜项目：年龄在四十岁以上的中年人，有肿瘤家族史;前一次做胃镜有慢性胃炎，中度不典型增生，胃出血、肠出血;胃有息肉，大便出现过黏液便、血便等。