肺癌患者的症状不只是有咳嗽、咯血、胸闷、气短等症状,还可以出现内分泌紊乱的症状,有哪些种类的内分泌紊乱呢?
①促肾上腺皮质激素(ACTH)分,导致库辛综合症(cushing’s syndrome)。小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见细胞类型。表现为满月脸,水牛背等。
②分泌甲状旁腺激素,导致高钙血症,低磷血症。常见于鳞癌。患者表现为嗜睡,厌食,恶心,呕吐和体重减轻及精神变化。切除肿瘤后血钙水平可恢复正常。
③分泌促性腺激素:男性乳房肥大,常伴肥大性骨关节病。合并异位促性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌。
④分泌抗利尿激素:不适当的抗利尿激素分泌可引起厌食,恶心,呕吐等水中毒症状,还可伴有逐渐加重的神经并发症。其特征是低钠(血清钠<135mmol/L),低渗(血浆渗透压<280mOsm/kg)。
⑤分泌胰岛素,导致低血糖。见于鳞癌,切除肿瘤后可减轻。
⑥类癌综合征:类癌综合征的典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常。主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,喘息,瘙痒和感觉异常。这些阵发性症状和体征与肿瘤释放不同的血管活性物质有关,除了5-羟色胺外,还包括缓激肽、血管舒缓素和儿茶酚胺。
相关文章