弱视的最新概念是这样的:视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差2行及以上,不同年龄儿童视力参考值下限,3~5岁为0.5,6岁及以上为0.7。
1、斜视
有斜视的小儿,常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物:复视)而不适,为消除这种不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,而形成弱视。斜视的孩子也多伴有屈光不正,所以也要尽早矫正屈光不正,同时还要适当遮盖斜视眼和适时手术矫正斜视。
2、屈光不正
多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光)而又没有配戴矫正眼镜的儿童,多为双眼。经验光配上合适的眼镜后,视力将逐渐提高或恢复,开始戴镜的年龄越小治疗效果越好。
3、屈光参差
屈光参差即两眼屈光度参差别较大,如一眼正常,一眼高度远视等。由于双眼视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不能很好的融像。大脑视中枢将抑制屈光不正较大那只眼睛的物像,而产生弱视。尽早戴眼镜并遮盖视力较好眼是最基本的治疗方法。
4、形觉剥夺
当婴儿期视功能尚未发育完善时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等),影响了光线充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生弱视。
形觉剥夺性弱视要尽早解除剥夺病因,如先天性白内障一旦发现要尽快手术,晚于3个月手术都将留下一定程度的弱视。手术后要坚持弱视治疗。
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