最近门诊来了几个激光后出现色沉的患者,都是在做完激光一个月左右出现的色素沉着,相对于以前白白净净的脸,脸色变得晦暗无光色,更严重的出现了不均匀的色素加深。好多患者追问,为什么会出现这种情况,激光治疗师说了保证不会出现色沉的?
详细追问病史和治疗史,大多数患者选择的都是二氧化碳点阵激光,而不是其他的点阵激光。
二氧化碳点阵激光嫩肤和除皱,治疗痘坑,有非常好的效果,尤其是在欧洲人群也就是白色人群中,治疗一次就会有很好的效果,多次治疗会明显的让皮肤年轻化。
但是,如果亚洲人等有色人种,使用这种激光治疗面部疾病或者嫩肤,最大的问题是容易出现色素沉着,据有关资料报道,亚洲人色沉的几能达到40%左右,四十岁之上的女性,因为有黄褐斑或者其他的因素,更容易出现色沉,几率会更高。所以,现在又经验的皮肤科医生,很少使用二氧化碳点阵激光治疗面部疾病了。
目前,市面上的激光种类非常多,每一种激光都有自己独特的工作原理和靶细胞,作用不同的皮肤深度,所以有不同的适应症。不仅仅是病人不是很了解,不客气的说,很多皮肤科医生对激光的种类和适应症也是不很了解。
目前治疗痤疮凹坑的激光有很多种,分为两大类,第一类是无创激光如点阵1550玻璃而激光、点阵2970激光、点阵1320/1440激光等,这类激光,对皮肤都没有损伤或者仅仅微创,很少出现色素沉着,缺点就是见效慢,但是刺激胶原作用较强;第二类是有创激光如点阵二氧化碳激光、点阵2940激光,等离子等,后两者相对安全,对皮肤是千层剥脱,很少出现色素沉着。
无论你选择那种激光治疗痤疮痘坑,首先要避开原来皮肤出现色沉的地方如黄褐斑的区域;脂溢性皮肤很少出现色沉,同样的道理,如果激光治疗后,皮肤湿化处理得当,色沉的机会相对要很少出现。有时候保湿比避光和修复更重要的。
术后护理很关键,激光选择很关键,皮肤类型的选择也很关键。分析每一位患者的皮肤类型,是否有原发性色色沉或者黄褐斑,是否是户外工作,是否有家族史,是否曾经暴晒过,是否有红血丝,是否是敏感性皮肤等等,都很重要,根据个人的肤质,选择不同的激光,才会收到好的效果,才会最大程度的避免色沉的出现。
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