一、针刺会阴穴治疗不射精
阴阳无处不在,男子的一个完整性活动从阴茎充分勃起开始,到射出精液结束,就是一个完整的阴阳太极图。射精是男子性活动的高潮,而充分的阴茎勃起是达到高潮的基础;二者是体内阴阳二气相互转化的体现,阴极而阳则勃起,阳极而阴则射精。
男子射精后得到全身心的放松,同时也会出现不应期,此期男子是不能勃起的,只有经过一段时间的休息,体内阴精经过不断的补充、积累到一定程度,方可阴极而阳完成再次勃起;处于勃起状态的男子相火得到充分宣达,如呼吸急促、心跳加快、睾丸上提、盆腔充血、尿道口溢液等等,此时勃起神经(副交感神经)极度兴奋,若龟头受到不断的充分摩擦刺激通过经络传达到脊髓的射精中枢(督脉),使后者兴奋并发生“扳机”效应,阳极而阴则射精。
此时交感神经兴奋,引起男子附睾、输精管、前列腺等发生强有力的收缩,使精液以势不可挡的力量经射精管、前列腺(男子任脉)排除体外而完成射精这个男子性活动的高潮。
可见射精是体内阴阳二气相互转化的体现,所以治疗不射精症就要促进阴阳二气的转化,会阴穴乃任脉之别络,督、冲二脉之会,一身阴阳连接之处,笔者采用针刺会阴穴治疗不射精取得显著的疗效。
二、开窍法治疗不射精
不射精临床辨证分虚实两类,实症多因寒湿、淤血、湿热等阻滞经络(督脉),精窍郁闭而发病。心窍郁闭则神昏不清,精窍郁闭则射精中枢不能兴奋而不能射精,豁痰开窍是中医学治疗神志昏迷的经典之法,拿来治疗男科顽疾——不射精同样取得良好疗效,笔者体会到不射精本质上也是一种神志病,即射精中枢不能唤醒的表现。
开窍法治疗不射精不是仅仅采用菖蒲、冰片、麻黄等经典之味,而是广义的开窍,认为驱邪就是开窍,寒湿阻滞者采用温经开窍法,常用药有桂枝、吴茱萸、细辛、乌药、小茴香、炮姜等味;淤血阻滞者采用活血开窍法,常用药有路路通、川芎、苏木、桃仁、红花、蜈蚣、五灵脂等味;湿热阻滞者采用化湿开窍法,常用药有龙胆草、泽泻、车前子、黄柏、地龙等味。
三、补肾填精疏泄肝气治疗不射精
射精由元神主持,肝之疏泄与肾之封藏相互协调完成,虚症不射精多因肝肾亏虚,精关开合失调所致。不射精患者精神压力很大,临床存在明显的肝气郁结的表现,但是临床上单纯舒肝解郁采用柴胡舒肝散之类治疗效果并不理想。
对于虚症不射精多使用补肾填精之味如菟丝子、枸杞子、山芋肉、蛇床子、仙茅、巴戟天等,滋水填精,不用舒肝解郁之味而达到肝气疏泄、情志舒畅、恢复男子射精的疗效。
因为肝藏血,肾藏精,精血同源,中医有肝行肾气之说,但反过来肝气的正常疏泄也需要充沛的肾水濡润,从某种意义上讲,补肾填精就是疏泄肝气,如古方滋水清肝饮之义。
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