早泄是一种很常见的男子性功能障碍,流行病学研究表明, 患病率占成年男性的35%~50%,占射精障碍患者的90% 。早泄的发病原因目前还没有被完全阐明,传统观点认为,早泄大多是心理因素引起的。近些年的研究发现,早泄不仅是精神心理疾病,是一种射精潜伏期过短的病理状态。
目前的研究及治疗方法表明,早泄患者可能存在中枢5-羟色胺(5-HT)系统功能异常、阴茎过度敏感、前列腺部后尿道-球海绵体反射高兴奋性等原因。
从这些认识看出,器官或组织的敏感性增高、兴奋性增强,是早泄病因的重要特征。
从射精生理上看,射精是多器官或组织共同完成的生理过程,精囊、前列腺、后尿道、球海绵体肌、坐骨海绵体肌等在射精的不同环节起作用,并受到神经系统的调节。
这些器官或组织如果发生异常,都有可能对射精造成影响。
根据目前西医的认识结合中医传统理论,我们认为早泄病因中的器官或组织的敏感性增高、兴奋性增强,属于中医“风”的范畴。传统中医将异常的动摇振掉的症状,称之为“动风”,属于内风的范畴。器官或组织的敏感性增高、高兴奋性增强的表现也是异常的动摇振掉,也是内风的表现,所以风气内动是早泄的重要病因。
我们以熄风宁神为治疗原则,配合西药抗抑郁、抗焦虑,提高射精中枢的兴奋阈值,从而达到治疗目的。观察结果显示,中西医结合治疗早泄,总有效率较高,射精潜伏期显著延长。
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