很多癫痫患者在出血发作后盲目加大药物剂量,认为药物种类越多,剂量越大肯定越管用。事实并非如此,临床上抗癫痫药物的使用,首先选择单一药物,并从小剂量开始。单一用药存在以下几点优势:
不仅疗效可靠,而且便于观察药物的副作用。
避免联合用药时,各药物之间的相互作用而使疗效降低或毒性增加。
避免增加发作,如苯妥英钠中毒时发作频繁,甚至出现癫痫持续状态。
由于目前临床上能应用治疗癫痫的有效药物不多,注意联合两种以上药物治疗,使以后选择的余地大为缩小。
单一用药可以减轻病人经济负担。
当然坚持单一用药也不是绝对的,在排除某些因素(如剂量不足,选药错误,服药不规则等),而确认单药治疗失败后,方可加用第二种药物。至于单一用药的剂量应从小剂量开始,口服药物剂量应该从小剂量开始,口服药物剂量至发作完全被控制,并通过检测药物浓度,已获得最合适的浓度及避免浓度过高而产生的继发性症状。剂量一旦确诊,必须定时,规律用药,务求稳定。
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