什么是运动创伤

　　运动创伤学就是研究、预防和治疗运动中的创伤，总结其发生的原因、治疗的效果及康复恢复的方法和时间的学科。

　　这里首先要弄清楚的是运动系统创伤和运动创伤是两个不同的概念。骨骼、神经和肌肉组织是运动的基本单元，其中的任何一部分的损伤都会影响到人的运动，但并不是所有的运动系统损伤都是运动引起的，而运动中可能引起的损伤又不仅仅局限于运动系统。例如，摩托车和汽车运动，可能会引起颅脑损伤和腹部脏器损伤;又例如，跳水运动可能引起眼部的创伤，而这些创伤又分别属于神经科、普通外科和眼科的范畴。实际上，运动创伤是指与特定的运动动作相关的、或是在运动中发生的创伤，它是多学科的综合，是一门边缘学科。大到车祸、小到皮肤的擦伤都是运动创伤，颅脑外伤、颌面外伤、眼外伤、腹部脏器的损伤等等都可能在特定的运动中发生，它们也是运动创伤中的一部分。而平常人们听到运动创伤所反映最多的病，如骨折、韧带断裂、肌肉肌腱的断裂等等，只是运动创伤中的运动骨科学的一部分。

　　运动创伤怎样分类?都好发于哪些部位

　　运动创伤的分类方法有很多种，概括起来有以下几种。

　　1、按伤种分类　包括肌肉韧带的损伤及断裂、挫伤、四肢骨折、颅骨骨折、脊柱骨折、关节脱位、脑震荡、内脏破裂、烧伤、冻伤、溺水等等。严重的创伤少见，大多是微小的创伤，以肌肉、筋膜伤，肌腱腱鞘、韧带和关节囊伤最多。

　　2、按运动损伤的轻重分类　轻伤：不损失运动能力;中等伤：失掉运动能力24小时以上，需门诊治疗;重伤：需要长期住院治疗。

　　3、 按运动能力丧失的程度分类　轻度伤：能按计划进行训练;中等度伤：不能按计划训练，需停止患部练习或是减少患部活动;重度伤：完全不能训练。

　　4、按运动技术与训练的关系分类　运动技术伤：与运动技术特点密切相关。非运动技术伤：多为意外伤。

　　按一般的分类方法虽然可以了解受伤的轻重程度，但在运动实践中不能应用。许多运动创伤主要影响特定的运动动作，不影响日常生活，一般的医生将之视为轻伤或是不算损伤，但患者却不能参加体育训练，是运动医学防治的重点。

　　运动创伤的伤种也有很多，不同的运动项目好发的创伤类型各有特点。但总得来说是小创伤多，慢性伤多，严重及急性伤少。有研究表明，运动创伤易累及的部位依次为腰、膝、踝、肩、腕、大腿、颈、肘。

　　哪些运动项目容易引起哪些运动创伤

　　不同的运动项目好发的创伤类型各有特点。

　　田径运动是各项运动的基础，包括了跑、跳、投掷和竞走。短跑时容易发生大腿后部的屈肌拉伤、足踝腱鞘炎、跟腱炎。赛跑时由于急停可能会引起膝和踝关节的扭伤。中长跑外伤较少，运动过度时可能出现胫腓骨疲劳性骨膜炎。跳高、跳远最常见的外伤是踝关节的韧带捩伤或是骨折、足跟挫伤、膝关节的韧带与半月板损伤。

　　篮球运动最容易引起运动创伤，最集中的部位在腰、踝和膝关节。损伤以踝关节的韧带损伤(踝扭伤)或是骨折、膝关节的韧带断裂及半月板损伤、手指挫伤及腕部的舟状骨骨折多见。篮球运动中常见的慢性损伤包括髌骨软骨损伤、髌尖的末端病、髌腱炎，腰背肌筋膜炎。

　　足球运动是创伤发生率最高的运动之一。最常见的损伤部位依次是膝关节、踝关节、腰骶部、小腿、手和手腕等，其中膝关节前交叉韧带损伤、半月板损伤最多。常见的慢性损伤是踝关节的创伤性骨关节炎、髌骨软骨病。

　　排球运动中在常见的损伤部位是肩、膝、腰。肩关节的疼痛以肩撞击综合症、肩袖损伤、肱二头肌腱腱鞘炎最多。膝关节伤以髌骨软骨病、股四头肌末端病及半月板损伤最多见。腰部以肌肉劳损、椎板骨折与棘突韧带炎较多。

　　乒乓球运动创伤相对较少，损伤部位集中在腰、肩、膝，足踝的损伤也可见到。腰背肌易劳损，肩袖及其周围滑膜易发生慢性损伤，膝关节也容易发生劳损。肘关节可能发生肱骨外上髁炎(反手运动员多见)。

　　羽毛球运动中各种创伤的发病率很高。其中腰背肌筋膜炎最常见。肩袖损伤也是羽毛球运动的特点。膝关节常处于半蹲位发力，容易出现韧带损伤。足踝部常有突然的制动、起跳，可能会发生急性韧带的损伤、跟腱劳损。跟腱断裂也很常见。

　　游泳项目中腰伤相对较多，仰泳和蝶泳有可能引起肩撞击综合症。蛙泳则有可能引起膝内侧副韧带、半月板以及前交叉韧带损伤，鹅足下滑囊炎也容易发生。这是运动强度高运动员而言。

　　运动创伤的急诊处理应注意哪些方面

　　运动创伤多表现为不能进行特定的运动，而对日常生活影响相对较小，因此常被一些医师忽视，下面介绍一些正确的治疗。

　　较严重的损伤，应适当保护下(支具、石膏、夹板)尽快送达医院。对于判定没有骨折和脱位的损伤，治疗运动损伤的基本原则是早期止血、防止肿胀，早期尽可能地减少出血和肿胀非常重要，RICE原则：Rest――充分的休息和制动，大部分的损伤通过休息即可痊愈，活动会加重或引起新的损伤;Ice――冰敷会减少受伤部位的出血和炎症反应，是早期处理的关键步骤，冰敷时要注意用冰水敷，也用毛巾包裹冰袋，冰敷20～30分钟为宜;Compression――加压包扎，用厚棉花或弹力绷带加压包扎，能起到制动的作用，防止关节的异常活动或是再次损伤，可以减少出血和水肿，包扎应在24小时后打开，观察伤部的变化;Elevation――抬高患肢，保证患肢高于心脏水平，有利于患肢的血液回流，消除水肿，减少疼痛。

　　48小时后，可使用的方法有理疗，包括超短波、短波治疗、熏洗、推拿、外敷中药等，创伤后48小时内，理疗、推拿只能在创伤周围进行，可行针刺治疗，3天后才能直接在伤部进行，力度以不引起疼痛为标准。