卧床休息:在腰椎间盘突出症的保守治疗中,卧床休息最为重要,一般占到疗效的70%。最好是硬床(硬板床、硬质席梦思、棕垫都可以),平卧、侧卧、趴着都可以,什么姿式腰部舒服就可以在什么姿式上呆着。卧床时不需要一动不动,“伸胳膊动腿”都可以--只要腰部不痛即可。
其它保守治疗方法的疗效约占30%,包括:正骨、按摩、牵引、理疗、针灸、拔罐子、贴膏药、口服中西药等。所有的保守治疗方法只能缓解症状,无法纠正椎间盘突出。正骨、按摩是针对腰疼,对腿麻、腿痛无效,牵引对腿部症状有效。
待症状缓解后,需要注意三件事。1、保持良好坐姿。电脑抬高,书抬高,人坐低,保证坐直、平视。看电视时、开车时腰后垫枕。睡觉时硬床。2、经常变换下姿式。不要长时间坐,也不要长时间站,坐的时间长了每半小时动一动、转一转,一小时起来走一走。3、加强腰部肌肉的锻炼,如蛙泳、小燕飞。
手术的指征:
(1) 引起足下垂或者马尾神经损伤(大小便困难)--急诊手术。
(2) 保守六个星期无效的严重腰腿痛、麻,严重影响工作和生活;
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