秋季将来临，又是过敏性鼻炎高发时期，不少病人不断咨询过敏性鼻炎的诊治。现将中华耳鼻咽喉头颈外科关于过敏性鼻炎的诊治核心内容附上，希望能得到帮助。建议提前治疗，也就是现在就开始治疗。利用二代抗组胺药和(或)鼻用糖皮质激素(如布地奈得鼻喷剂等)治疗，一直到秋季过去，对于长年性的过敏性鼻炎建议加大用药剂量。一般不建议手术治疗。如有哮喘者与肺部一同治疗。

　　一、诊断

　　1、病史：详细询问病史,分析症状发作的时间和诱发因素,有无哮喘,评估症状严重程度。具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞4项症状中至少3项,常年性者在有症状的日子里症状每日累计达0、5～1h以上。

　　2、检查：鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿或充血、肿胀。花粉症患者往往有明显的结膜充血、水肿,严重者眼睑肿胀。发作期鼻分泌物涂片和(或)结膜刮片嗜酸粒细胞检查阳性。变应原皮肤试验呈阳性反应,至少1种为(++)或(++)以上。有条件者可行血清或鼻分泌物特异性IgE检查。必要时行变应原鼻黏膜激发试验。

　　二、治疗

　　1、避免接触致敏原：不论采用何种治疗都必须尽量做到少接触致敏原,虽然不可能完全避免,但其是治疗策略的必要组成部分。为最好的治疗方法。如去南方到本地秋季过去再回。

　　2、药物治疗：近年来由于高效、长效、安全的药物不断问世,使药物治疗在变应性鼻炎治疗中占有重要地位。

　　3、免疫治疗：应选用标准化的变应原疫苗或浸液进行特异性免疫治疗,坚持治疗3～5年通常有效。进行免疫治疗。

　　4、某些免疫调节剂和手术疗法(下鼻甲部分切除术)可有一定疗效。

　　5、其他疗法：需进行随机对照临床试验,以客观的评定其疗效。